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中醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)設(shè)計與實施論文

2021-06-19 論文

  1適時更新教學(xué)大綱合理安排授課內(nèi)容

  根據(jù)五年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)本課程學(xué)習(xí)的目的和要求、學(xué)時安排和具體情況,對教學(xué)大綱進行了更新,對教材內(nèi)容進行了重組、整合、增減等處理:(1)目前使用的教材為《全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”國家級規(guī)劃教材全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材(第九版)中醫(yī)兒科學(xué)》,該教材由汪受傳、虞堅爾主編。教材具用很強的科學(xué)性、系統(tǒng)性和實用性,能充分體現(xiàn)教學(xué)大綱的要求,內(nèi)容適合專業(yè)課程體系的要求。(2)一些兒科常見病、多發(fā)病為必講內(nèi)容,如肺炎喘嗽、哮喘病、泄瀉病等。安排學(xué)生自學(xué)臨床少見病、罕見病如寄生蟲病、胎怯病、硬腫癥。(3)個別疾病雖然常見,但與其他疾病相似或?qū)W生較易理解,如咳嗽病、奶麻等,我們組織學(xué)生以小組為單位談?wù)搶W(xué)習(xí)。(4)部分學(xué)生不易理解、掌握的內(nèi)容和疾病,如腹瀉病涉及的小兒液體療法、小兒驚風(fēng)等作為教學(xué)中的難點進行講解。(5)“多發(fā)性抽搐癥”這一節(jié)多年來在兒科及針灸學(xué)均有講授,為了避免學(xué)科間不必要的重復(fù),節(jié)省教學(xué)時數(shù),重新修訂教學(xué)大綱,將此節(jié)定為自學(xué)內(nèi)容。通過精簡課程,調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,減少重復(fù),進一步拓寬了醫(yī)學(xué)生的專業(yè)培養(yǎng)口徑。

  2改革教學(xué)方法充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

  新世紀對醫(yī)學(xué)生的要求不僅是具備廣泛的專業(yè)技能、扎實的解決實際問題的能力,而且要求學(xué)生具有自學(xué)、不斷自我完善的能力及較廣的適應(yīng)能力和競爭、創(chuàng)新意識。為此,根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容和特點,嘗試采用多樣化的教學(xué)模式。1)自主學(xué)習(xí):對于教材中要求熟悉和了解的部分章節(jié)如便秘病、鵝口瘡等以此種方式要求學(xué)生自學(xué),教師采取答疑、總結(jié)等方法對學(xué)生存在的問題等進行解答和歸納總結(jié)。2)小組討論。分兩種情況進行。(1)對學(xué)生不分專業(yè)的給予同一問題進行討論,如“你如何理解中醫(yī)‘治未病’的思想,在兒科有何特點?”、“對小兒推拿療法有何認識?”。(2)根據(jù)學(xué)生專業(yè)的不同制定不同的方案。如第七章肝系疾病的第三節(jié)癲癇,對于中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生可提出以下問題要求學(xué)生以小組為單位學(xué)習(xí)并解答:①本病除與暈厥、癔病性發(fā)作鑒別外,還可和哪些疾病進行鑒別,其鑒別要點有哪些?②本病治療上有哪些單方驗方?而對于針推專業(yè)學(xué)生可提出以下問題:①癲癇發(fā)作期和緩解期取穴有何異同?②《千金藥方》中的“十三鬼穴”為哪些穴位?3)病例分析。教師結(jié)合臨床常見病、多發(fā)病給予學(xué)生典型病例,各小組通過討論得出結(jié)論。如肺炎喘嗽和咳嗽病通過實際病例的對比,加深學(xué)生對疾病診治的理解和區(qū)分。4)情景模擬。借助大學(xué)實訓(xùn)室、模擬人系統(tǒng),模擬兒科常見急癥如高熱驚厥、哮喘持續(xù)狀態(tài)等,檢驗學(xué)生對急重癥處理的能力。

  3重視實踐教學(xué)注重能力培養(yǎng)

  中醫(yī)兒科學(xué)作為臨床主干課程建立了本科生臨床導(dǎo)師制度,在學(xué)生科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,為每位學(xué)生配備1~2名臨床教師,對學(xué)生技能、臨床思維和職業(yè)規(guī)范進行有針對性的訓(xùn)練和強化。同時,聘請老中醫(yī)工作室成員擔(dān)任“中醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科生個性化培養(yǎng)計劃”臨床導(dǎo)師,并在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段就予介入。學(xué)生經(jīng)實訓(xùn)考核后,進入臨床實習(xí)階段。實習(xí)教學(xué)中采取:入科告知—實際講解—學(xué)生侍診或獨立操作—出科考試的程序模式。通過實習(xí),帶教老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的共性和個性問題,有針對性的講解,并利用教學(xué)錄像、典型病例討論等方法強化和鍛煉學(xué)生的臨床能力,使學(xué)生在采集病史、查體、書寫病歷、中醫(yī)辨證思維方法及獨立分析處理病人等方面得到提高。

  4建立網(wǎng)絡(luò)課程推進優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享

  利用現(xiàn)代教育信息技術(shù),開通中醫(yī)兒科學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程,提供中醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)大綱、授課教案、實驗指導(dǎo)、練習(xí)自測、參考文獻、外文資料及現(xiàn)場教學(xué)錄象等,開辟了中醫(yī)兒科學(xué)的專門網(wǎng)頁,補充和豐富教學(xué)手段,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源定期予以更新。(1)將相關(guān)教學(xué)資料上網(wǎng)公布,如教案、教學(xué)幻燈片、網(wǎng)絡(luò)課件、參考文獻等,以供學(xué)生自學(xué)或深入學(xué)習(xí)。(2)編寫了中醫(yī)兒科學(xué)相關(guān)病證的思考題和病案分析題,供學(xué)生討論、練習(xí),提高其辨證思維能力和對中醫(yī)兒科學(xué)理論的進一步理解。(3)公布部分教授上課、查房、講座的錄像,以供學(xué)生觀摩學(xué)習(xí)。開設(shè)教師E-mail與學(xué)生交流,加大互動力度,教師對學(xué)生提出的問題隨時進行解答,并反饋回課堂教學(xué)作為討論的重要內(nèi)容之一。通過網(wǎng)絡(luò)溝通,使教學(xué)變成教與學(xué)的雙邊活動,學(xué)生學(xué)習(xí)中的難點,成為課堂問題教學(xué)的內(nèi)容,使教學(xué)水平在教與學(xué)的互動中不斷提高。

  5改革考試評價方式實施教考分離

  采用理論課考核形式和臨床實踐成績評定相結(jié)合的評估方法。理論考試除在期末考試中采用閉卷考試、機考等形式外,還加強了中醫(yī)兒科實習(xí)中的臨床操作、診療技能、論文撰寫等考試改革,注意考察學(xué)生解決臨床基本問題的能力及臨床思維能力,體現(xiàn)課程系統(tǒng)整合后基礎(chǔ)與臨床知識相結(jié)合的特點。臨床實踐成績評定分為崗位準入、職業(yè)態(tài)度考核、出科考試、畢業(yè)考試等幾部分,以國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能實踐部分標準為藍本,既考察學(xué)生的操作熟練度,也注重考察對操作意義的理解,并使用模擬人進行實際的單人考試,保證公平公正。總之,“教”的主體是教師,“學(xué)”的主體是學(xué)生,“教”必須由學(xué)生配合,其結(jié)果也主要由學(xué)生來體現(xiàn),學(xué)生的'整體素質(zhì)及基本技能反映了“教”的質(zhì)量。我們希望通過對中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)改革能夠打破教師和學(xué)生既往對自身定位的桎梏。學(xué)習(xí)是學(xué)生的責(zé)任,學(xué)生對自己的學(xué)習(xí)規(guī)劃負責(zé),教師是學(xué)生的領(lǐng)路人和扶持者。學(xué)生不再是被動的聆聽者,而是自主的學(xué)習(xí)者和探究者;教師不再是知識的講授者、傳遞者,而是學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、幫助者和促進者,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的方向,從旁輔助、引導(dǎo)。我們希望通過培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、結(jié)合臨床病例將基礎(chǔ)與臨床有機結(jié)合地獲取知識的能力、分析和解決問題的能力、交流和團隊合作的能力,以及運用信息資源能力,為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。

 

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