1對象與方法
1．1授課對象
選擇2012年在我院消化內科實習的包頭醫學院5年制臨床醫學系蒙古族學生58人為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各29人。實習時間為4周，排除實習期間休病假、意外請假、曠課等不能按時實習的學生。兩組學生在入學考試成績和年齡、性別上差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。帶教老師均具備同樣豐富教學經驗且年資相近，參照相同教材授課。
1．2實施方法
對照組采用傳統教學方法，教師首先復習理論課的內容，再以查房形式帶領學生采集病史、體檢，講述輔助檢查項目及診治方案，最后教師對教學內容進行歸納總結。學生通過多次訓練，逐步提高臨床實踐能力。實驗組采用小組教學法，即以小組學習的形式，每個月兩次座談學習，配合核心的學習目標，在探索性地解決實際問題的過程中，確保達到預期的教學成效。
(1)帶教老師提前將本階段病例及問題展示給學生，學生通過預習、查閱資料進行自學、思考。
(2)學生獨立完成詢問病史、查體、制定相關輔助檢查，做出初步診斷。
(3)圍繞病例分組討論。第1次討論:組織實習生根據學習內容采用互動的形式進行討論，提出問題，為第2次學習做準備，帶教老師旁聽。第2次討論:帶教老師先進行提問，學生對提問的問題進行回答，最后由教師補充、總結、點評病例。
1．3教學效果評估
實習結束時，我科為學生進行理論考試及實踐考試，檢測教學成效。理論分數占60%，實踐技能占40%。為了對小組教學法的教學效果進行客觀評價，自行設計問卷，對實驗組學生采用不記名方式進行問卷調查，了解學生對本教學法的反饋結果。
1．4統計學方法
應用SPSS13．0軟件進行統計分析。計量數據用(x±s)表示，組間采用t檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
發出問卷29份，回收問卷29份，全部為有效問卷。問卷調查結果顯示，絕大多數的學生認為通過小組教學法，能增加學習興趣，提高自學及理解能力，基本掌握病歷書寫、操作技能等臨床工作，有助于提高疾病綜合分析能力。
3討論
近年來，隨著不斷深化醫學教育改革，廣大醫學工作者在提高教學質量等方面進行了深入地探索和實踐，取得了顯著成效。民族高校醫學教育一直是教育界探討的熱點，扶持、發展民族教育，提高少數民族素質與質量，對于鞏固和發展民族團結具有重要的'現實意義。蒙古族醫學生由于漢語基礎參差不齊，大部分學生獲取知識的注意力維持時間短，遺忘速度也快，學習動機多為興趣型。通過本研究發現以小組教學法為主導的教學方式應用在消化系統的教學中，學生在理論、實踐技能成績優于傳統教學法。接受小組教學法的絕大部分學生認為能增加學習興趣，有助于掌握臨床基本技能，提高自學及理解能力，提高疾病綜合分析能力。
小組教學法有利于帶教教師和實習學生的互動學習和相互促進，提高學生獨立思考、分析問題的能力，培養學生的邏輯思維，使學生在學習基礎知識和技能中善于發現問題，調動學習積極性，較快掌握學習內容。通過組織討論，加深理解及記憶，提高了學習效率。在掌握基本理論、基本操作的基礎上，了解本學科的新進展、新技術、新理論，培養了學生一定的自學及創新能力。因此認為，在教學過程中，應根據不同教學對象采用不同的教學方法，因材施教、因人施教，激發學生的學習興趣，進一步提高教學效率。小組教學法值得在蒙古族醫學生的醫學教學中推廣。
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