門診診斷證明書及管理規定

2024-10-12 規定

　　篇一：門診疾病診斷證明書

　　姓名: 性別: 男年齡: 歲歲身份證號碼:

　　工作單位/家庭住址:

　　檢查結果：

　　診斷意見:

　　處理建議: .

　　醫生簽名: 簽發時間: 年月日備注:

　　1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

　　（病情證明章）

　　篇二：門診診斷證明書管理規定

　　門診診斷證明書管理規定

　　診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫療工作，為進一步加強管理，特作如下規定：

　　一、臨床醫生要以科學、嚴謹、求實的態度，認真開具診斷證明書和病休證明書。每項診斷都應具備科學的客觀的診斷依據。

　　二、診斷證明書必須由本院醫師開具并加蓋個人簽章，臨床醫師不得開具非本�？撇∪说脑\斷，出具診斷證明書的醫師應對所做出的診斷負法律責任。

　　三、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。門診醫師開具病休證明，原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周。

　　四、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據充分，并在門診病歷中做相應的記錄。加蓋公章時須持門診病歷及相關輔助檢查,在病休時間內有效，過期不予蓋章，不補開病休證明。

　　五、對學術上有爭議的診斷，病情復雜、涉及多�？频忍厥忤b定需開診斷證明者，應組織會診，經討論后，慎重開出診斷證明書并加蓋醫務科章。

　　六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫病情和診斷，不寫致殘原因，涉及法律的診斷證明，經醫務科審查，專人辦理，并詳細記錄。

　　七、復工、復學證明，須經本院臨床醫師檢查認可后，方可出具證明。

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