醫療核損崗位職責

2023-04-28 崗位職責

　　在日常生活和工作中，崗位職責起到的作用越來越大，崗位職責是指一個崗位所需要去完成的工作內容以及應當承擔的責任范圍。那么相關的崗位職責到底是怎么制定的呢？下面是小編收集整理的醫療核損崗位職責，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫療核損崗位職責1

　　工作職責：

　　1、參與制定和優化分公司人傷制度、流程、服務措施，并推動執行；

　　2、負責分公司車險人傷案件的流程管理和風險管控，收集當地人傷賠償標準；

　　3、負責分公司車險人傷案件的審核，并核定人傷損失賠償費用；

　　4、負責組織人傷案件的調解，指導客戶處理人傷事故；

　　5、協助分公司合規崗參與人傷案件訴訟工作；

　　6、負責指導、監督下屬機構開展車險人傷查勘、調查、人傷資料接收和醫療核損等工作。

　　任職資格：

　　1、本科以上學歷，臨床醫學、醫療保險、法學等相關專業；

　　2、從事醫療核損工作2年以上；

　　3、具有較強的.醫學、保險、法律知識，熟悉常見外科疾病的發生、治療方法，并能做出合理的預后評估；

　　4、具有臨床工作經驗及持有c1以上駕照者優先。

醫療核損崗位職責2

　　崗位職責：

　　1、負責人傷損失類理賠案件的跟蹤、指導、協調、重大/疑案會商以及授權范圍內案件的審核保險責任、核定事故人傷損失金額。

　　2、負責管轄區域內人傷案件調解方案的審核，人傷訴訟工作的指導。

　　3、定期分析各服務中心人傷案件處理時效和質量，挖掘指標優秀服務中心的.具體措施，為全轄人傷管理制度的制定提供參考和建議。

　　4、收集人傷典型案例，為人傷核損案例庫的建立提供素材。

　　5、定期總結工作中的經驗和不足，為加快在線案件的處理時效和保證案件處理質量提供優化建議。

　　任職資格：

　　（1）工作能力要求：

　　1、醫學相關專業，本科以上

　　2、具備專業的人傷查勘、人傷調解、人傷訴訟知識和技能，掌握保險業專業知識、相關法律法規，熟悉車險業務。

　　3、溝通能力好。

　　（2）工作經驗要求：

　　1、從事車險人傷查勘、人傷調查等工作5年以上；

　　2、兩年以上車險人傷核損審核工作經驗。

醫療核損崗位職責3

　　崗位職責

　　1、負責審核人傷案件的保險責任、事故真實性及根據人傷查勘、跟蹤信息和單證資料，以及人傷相關法規、政策，核定損失項目和金額。

　　2、指導人傷大案跟蹤，出具大案指導意見，包括案件真實性，復勘、跟蹤注意事項、后期傷情的預估、需要提前收集的`證據資料等。

　　3、對超過分公司審批權限的人傷調解案件，未作傷殘等級鑒定的案件，已判決的訴訟案件和判決前達成的法院調解案件，批復核損意見。

　　4、解答及監督機構人傷崗的問題咨詢，及時進行溝通指導，督促和協助機構完成人傷案件的處理，參與重大疑難人傷案件的討論、調查和理賠。

　　5、負責人傷系統的問題收集、協調it部門制定開發方案，追蹤系統維護過程，負責監管系統需求升級等。

　　6、完成領導交辦的其他有關事項。

　　任職資格：

　　1、全日制大學本科及以上學歷，醫學相關專業，臨床醫學、司法鑒定、放射學、外科學等專業優先。

　　2、3年及以上相關工作經驗，醫院臨床經驗或司法鑒定實踐經驗者優先。

　　3、具有一定的保險知識，熟悉道路交通理賠相關法律法規，有保險行業從業經驗，尤其是人傷理賠經驗者優先。

　　4、工作認真負責，有較強的敬業精神，具備良好的溝通、組織協調和分析判斷能力。

　　5、具有系統開發、維護等項目經驗者優先。

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