核賠崗位職責

2024-01-06 崗位職責

　　在社會一步步向前發展的今天，很多情況下我們都會接觸到崗位職責，制定崗位職責能夠有效的地防止因為職位分配不合理而導致部門之間或是員工之間出現工作推脫、責任推卸等現象發生。我們該怎么制定崗位職責呢？以下是小編收集整理的核賠崗位職責，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　核賠崗位職責 1

　　工作職責:

　　1、制定并完善公司非車險理賠業務體系及操作流程;

　　2、制定并組織實施理賠作業的配套制度、規則和技術;

　　3、明確權限內賠案的最終賠付意見,及時上報超權限案件;

　　4、提起或參與重大疑難、通融、拒賠等案件的'合議工作;

　　5、指導分支機構理賠人員對疑難案件進行處理,跟蹤理賠案件處理情況。

　　任職資格:

　　1、大學本科及以上學歷,醫學、風險管理或保險金融類相關專業;

　　2、具備核賠領域兩年以上工作經驗,特別優秀者可適當放寬;

　　3、掌握保險理論知識、保險行業相關監管法規及基本法律知識;

　　4、熟練掌握辦公軟件操作、計算機操作、公文寫作等技能;

　　5、良好的團隊協作能力、溝通表達能力和創新意識。

　　核賠崗位職責 2

　　工作職責:

　　1、貫徹執行公司核賠的'流程、制度、規則,完成授權范圍內核賠的審核、簽批作業;

　　2、指導機構日常核賠業務,以及解答核賠相關咨詢問題;

　　3、核賠的風險數據分析、風險監測與管控;

　　4、反饋核賠作業系統功能,進行系統功能測試;

　　5、協助核賠管理崗為全系統提供核賠方面的指導和培訓,實施核賠專業案例研討與培訓;

　　6、協助處理客戶核賠投訴,負責指導分公司調查崗就拒賠、協議、通融案件等;

　　7、其他核賠作業相關工作。

　　任職資格:

　　1、全日制大學本科及以上

　　2、醫學類相關專業、法學類相關專業

　　3、壽險行業或其他相關行業1-3年從業經驗

　　4、1-3年同類崗位工作經驗

　　5、熟悉壽險核賠業務

　　6、具備良好的溝通協調、語言表達、邏輯思維能力

　　核賠崗位職責 3

　　職責描述:

　　1、負責擬定體檢和生調管理辦法及相關規章制度;

　　2、負責體檢品質監控，考核體檢質量、審核體檢醫院資質，對發生的體檢管理問題進行整改;

　　3、負責生存調查品質監控，考核生存調查品質，對發生的生調管理問題進行整改;

　　4、對核保關鍵指標進行統計、匯總、報送及風險提示;

　　5、負責核保日常和專項審計并出具審計報告;

　　6、參與權限范圍內核保件的`風險評估與選擇、控制核保風險;

　　7、完成領導布置的其他工作。

　　任職要求:

　　1、全日制本科及以上學歷，醫學、法律、保險專業優先;

　　2、三年及以上工作經驗，一年及以上壽險總公司核保工作經驗;

　　3、有較強的溝通協調能力及文字表達能力，熟練使用各類辦公軟件。

　　核賠崗位職責 4

　　職責描述：

　　1、根據車險核賠集中作業規則，審核車險賠案；

　　2、根據理算標準化操作規則，在規定的時效內完成理算任務；

　　3、審核通融/拒賠案件；

　　4、匯總車險核賠作業相關業務系統優化改進需求，推動理賠作業系統優化等。

　　職位要求：

　　1、原則上要求大學本科及以上學歷；

　　2、車輛、保險等相關專業畢業；

　　3、具有產險公司3年以上核賠相關工作經驗；

　　4、具有大型產險公司總部集中核賠工作經驗者優先考慮；

　　5、具有良好的溝通協調能力。

　　核賠崗位職責 5

　　職責描述:

　　1、參與制定車險核賠、核損規則、管理制度及核賠、核損流程，并定期更新優化;

　　2、負責車輛配件信息系統的日常價格維護;

　　3、負責審查系統自動核價的'準確性，對于偏差案件進行糾正;

　　4、負責權限內需要人工核賠作業車險案件的審核處理;

　　5、負責權限內車險案件的核賠問題案件跟蹤、溝通及解釋;

　　6、根據公司車險理賠工作情況需要，提高車險理賠質量，控制理賠成本。

　　7、完成上級交辦的其它工作任務。

　　任職要求:

　　1、 �？萍耙陨蠈W歷;

　　2、六年及以上保險行業車險核賠相關工作經驗，熟悉車險核賠規則、核賠流程和常見車輛配件價格，有一定的車輛零配件詢價渠道;

　　3、有保險公司定核損、核賠經驗優先;

　　4、熟悉計算機操作及各辦公軟件;

　　5、工作踏實、認真，具備較好的團隊合作意識。

　　核賠崗位職責 6

　　崗位職責:

　　1、負責非車險模塊下企財險、家財險、責任險、建工險、保證險、意外險等險種賠案的核賠工作;

　　2、負責對非車險理賠人員遇到的'疑難問題給予指導、處理、解決;對超權限案件進行初期審核,及時提出初核意見并完成相關上報工作;

　　3、參與重大賠案的會商處理,參與重大或疑難案件的現場查勘、材料準備及理賠處理工作;

　　4、參與建立非車險理賠業務數據庫和客戶風險檔案,參與非車險承�，F場風險評估,確保非車險理賠信息數據的真實準確;

　　5、參與非車險未決清理工作及其它常規工作。

　　任職要求:

　　1、本科以上學歷,年齡在40歲以下;

　　2、有五年以上非車險理賠工作經驗,從事過非車險查勘、定損、核賠等理賠全流程工作,有較強的溝通能力和良好的執行能力,有相關資質證書者優先。

　　核賠崗位職責 7

　　工作職責:

　　1、核定病史、病歷判斷是否符合報銷范圍;

　　2、根據病歷、處方判斷藥量，確認就診費用是否與就診病情有關;

　　3、根據賠付比例核算保單金額;

　　4、核定每張發票賠付比例。

　　5、做結案診斷。

　　任職資格:

　　1、中專及以上學歷，具有臨床醫學教育背景優先;

　　2、熟練使用辦公自動化設備及常用辦公軟件;

　　3、具有保險理賠或審核經驗者優先;

　　4、具有良好的.語言表達能力和較強的溝通協調能力;

　　5、具有一定的團隊合作精神。

　　核賠崗位職責 8

　　職責描述：

　　1、依據授權簽批機構超權限上報案件，核賠日常業務管理；

　　2、答復及解釋機構一般案件的咨詢或業務呈報；

　　3、給予機構理賠人員理賠工作技能的指導；

　　4、回復機構提交的咨詢或業務呈報；

　　5、直接參與或指導重大案件的調查；

　　6、給予機構調查人員關于重大理賠調查案件的'指導。

　　任職要求：

　　1、統招全日制大學本科及以上學歷，醫學、保險、金融、法律優先；

　　2、具備保險和醫學基礎業務知識，具備理賠基礎業務處理經驗，踏實肯干，善于學習，積極上進；

　　3、具備各項核保風險識別及管控能力；

　　4、具備一定的溝通表達能力。

　　核賠崗位職責 9

　　崗位職責

　　1、根據相關條款、規則，在規定時效內審核案件并完成核賠任務；

　　2、對重大、疑難、高風險案件及時上報會審；

　　3、根據作業實際情況提出相關業務系統優化建議；

　　4、對兩核標準及車物條線崗位作業標準提出合理化建議；

　　5、完成公司要求的各種理賠相關工作的上報；

　　6、完成上級領導安排的其他工作任務。

　　任職資格

　　1、本科及以上學歷，汽車、醫學、保險相關專業優先；

　　2、具有中型以上財產保險公司5以上年車險核賠相關工作經驗；

　　3、具備汽車、保險相關知識，良好的`學習溝通能力。

　　核賠崗位職責 10

　　職責描述:

　　1、管理區域內客戶保單服務工作:保單年檢、續費跟蹤、理賠、領取、保單變更、加保核保等服務;

　　2、落實區域內品牌宣傳、保險知識宣傳以及客戶積累;

　　3、發展轄區服務團隊，提升服務人員素質水平，從而提升顧客忠誠度。

　　任職要求:

　　1、大專以上學歷;

　　2、有良好的溝通協調能力、學習能力、認真負責、勇于進取;

　　3、身體健康、品行端正、有良好的服務意識、擁有清晰的.人生目標;

　　4、良好的親和力、溝通能力及團隊合作精神，能在壓力下工作;

　　5、從事過管理工作、售后服務工作或有保險從業經驗者優先考慮。

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