申請人：（基本情況）
被申請人：（同上）
請求事項：
強制執行χχ市χχ號行政處罰決定書。
事實和理由：
（寫明事情的起因、經過及有關行政部門所作的行政處罰，以及執行結果等）······
鑒于上述情況，根據《行政訴訟法》第六十五條的規定及相關法規、規章的規定，特申請貴院依法強制執行。
此致
χχ人民法院
申請人：
年 月 日。
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