農合監管員工作總結

2022-07-20 總結

　　總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性結論的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來，讓我們來為自己寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢？以下是小編整理的農合監管員工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫院和3家xx的.新農合監管工作任務。一年來，我們以國家法律法規及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監督機制，規范診療服務行為，強化監督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務。現總結如下：

　　一、工作開展情況

　　1、筑好思想防線，提高業務水平

　　一是加強思想建設。按照農合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態度，維護農合形象，牢固樹立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業務學習。對新農合政策、管理規定、規章制度等內容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業務素質和管理水平，使新農合監管工作取得實實在在的效果。

　　2、搞好日常監管，保障新農合基金安全

　　新農合基金是新農合的生命線。加強基金監管，保證基金健康運行，是新農合制度實施過程中最關鍵的環節，是農民群眾最為關心的問題

　　一是絡監管。監管人員經常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息，一旦發現異常，及時采取措施進行處理；二是實地監管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫療機構，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農合，責令其當場刪除，一年來，在現場監管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監督。對于各醫療單位每月送來的報補資料，監管人員根據文件規定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監督管理，發現問題向醫院及時反饋，并督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進了醫院規范診療行為，提高了醫療質量。一年來，共審核出存在違規病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監督。對于群眾舉報的問題，組織人員進行深入調查，按照有關規定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉送款過程中廣泛宣傳了新農合政策。

　　在工作中，我們繼承并發揚愛崗敬業的優良傳統和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫療單位進行監督檢查，有時還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

　　二、下步工作建議：

　　加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫療機構寄原始病歷進行審核，如有條件農合人員也可不定期的現場監管，確保農合基金安全。

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