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醫保年終總結

2022-07-08 總結

  總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它能夠給人努力工作的動力,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。你所見過的總結應該是什么樣的?下面是小編精心整理的醫保年終總結,歡迎閱讀與收藏。

  20xx年在我院領導高度重視下,在醫保局領導的精心指導下,我院職工認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,圓滿完成了今年的醫保工作,現將我院醫保工作總結如下:

  一、領導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“院長”負總責的醫院醫保管理委員會。醫保辦主任具體抓的工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

  為使醫院職工進一步對醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,通過舉辦知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、等形式增強患者對醫保日常工作的運作能力。讓病人真正了解到參保的好處,了解醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。二是將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

  為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫保服務的管理規章制度,有定期考評醫保服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。全院無違紀違規現象。

  三、改善服務態度,提高醫療質量。

  新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  醫保辦主任定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

  在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的臺階。

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