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血透室護士年終工作總結

2020-12-30 總結

  極其忙碌而又充實的一年又要過去了,在這將近一年的時間中我們通過努力的工作,也有了一點收獲,來總結過去的一年,展望充滿期望的下一年吧。那么如何把一年一度的總結寫出新花樣呢?下面是小編整理的血透室護士年終工作總結,歡迎大家分享。

  血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:

  1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。

  認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。

  提高護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加注重人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的醫療與工作氛圍,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的.環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

  2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。

  病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。

  透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。

  對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

  3、力求工作認真、細致。

  血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。

  有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。

  糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

  4、人性化關愛。

  本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助,并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

  除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注。

  1、業務技術水平:

  首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。

  二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。

  其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

  2、醫療設備:

  透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢。

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