手術室護士進修自我鑒定

　　手術患者的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個患者來說是一種特殊的經歷，患者進手術室大多有無可奈何心態。接下來小編為你帶來手術室護士進修自我鑒定范文，希望對你有幫助。

　　在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～xx年5月對加強手術前的心理護理、術前患者的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，并報告如下。

　　1.術前的心理護理

　　1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。患者進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響患者的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

　　1.2不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除患者緊張恐懼等心理，使患者能在最佳心理狀態下配合手術。

　　2.術前防視護理

　　2.1解患者。術前到病房防視患者，用自己的言行與患者溝通，讓患者表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

　　2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法，大家就術前到病房防視患者，向患者介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

　　2.3閱讀病歷，詢問病史，查看患者的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握患者的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

　　2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得患者的主動配合。

　　3.術中麻醉意外的配合護理

　　3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、

　　吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

　　3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免患者的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

　　3.3如心跳驟停發生在手術前的`麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇患者用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。

　　4. 體會

　　4.1隨著醫學科學水平的不斷發展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前患者的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。

　　4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對患者的各種疑問給予滿意的答復，得到患者的信任，更好地做好身心護理工作。

　　4.3隨著醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求大家要努力學習，更新知識，在搶救患者的剎那間，挽救患者生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救患者的生命。

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