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行政事業(yè)單位內(nèi)控自查報告

2021-01-27 自查報告

  轉眼間一段時間的工作又告一段落了,回顧這段時間的工作,既存在亮點,也存在不足,是時候仔細地寫一份自查報告了。好的自查報告都具備一些什么特點呢?以下是小編為大家收集的行政事業(yè)單位內(nèi)控自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  行政事業(yè)單位內(nèi)控自查報告1

  根據(jù)市社保局《關于轉發(fā)省社保中心〈開展社會保險經(jīng)辦機構內(nèi)部控制工作檢查評估的通知〉的通知》(贛市社險字23號)文件要求,我局高度重視,抽調(diào)精干人員組成檢查評估小組,認真自查評估,現(xiàn)就自查有關情況匯報如下:

  加強社會保險經(jīng)辦機構內(nèi)部控制工作,是確保社會保險基金安全的本質(zhì)要求,也是規(guī)范經(jīng)辦機構各種行為,實施自動防錯、查錯和糾錯,實現(xiàn)自我約束、自我控制的重要手段,為切實做好這項工作,我局從社會保險工作制度化、規(guī)范化、科學化出發(fā),形成了一套事事有復核、人人有監(jiān)督,行之有效、科學規(guī)范的社保工作內(nèi)控制度和業(yè)務流程,建立對社保基金事前、事中、事后全過程的監(jiān)督機制。

  1、合理設置崗位,明確責任分工,建立內(nèi)部制衡機制

  根據(jù)工作需要,按照不相容崗位不能一人兼任的原則,設置了財務、業(yè)務、稽核和待遇審批等部門。在各部門內(nèi)部再進行崗位細分,財務部門要求會計與出納分設,業(yè)務部門要求設立業(yè)務受理、復核、系統(tǒng)管理員等崗位,待遇審批部門要求設立受理、復核崗位,建立崗位責任制度,形成責任明確,相互制約的內(nèi)部制衡機制,突出加強對資金結算過程的監(jiān)督。一是靠財務部門內(nèi)部的監(jiān)督,出納經(jīng)手的每一筆資金收付業(yè)務必須經(jīng)另一財務人員復核,每天下班前,另一財務人員對出納當天收繳的社會保險費存入開戶銀行的情況要再次進行復核;二是靠對賬制度來約束,每天、每月、全年都要進行對賬,業(yè)務部門每天開出的票據(jù)與財務部門實際收到的資金核對一致,不一致的查明原因及時解決,月份、年度終了,財務和業(yè)務部門分別由不同的人員核對月份和年度發(fā)生額,確保月發(fā)生額與當期日發(fā)生額累計數(shù)核對一致;三是靠內(nèi)部稽核來監(jiān)督,充分發(fā)揮稽核部門職能作用,采取定期檢查和不定期抽查的方式,對社保基金的運行進行稽核,提出稽核意見和改進建議,促進內(nèi)控制度的不斷完善。形成了對社保基金全方位、全過程的監(jiān)督。

  2、工作程序化、規(guī)范化,建立組織嚴密、可操作性強的工作流程和業(yè)務規(guī)范

  按照既高效、便捷又安全、嚴密的原則,建立涵蓋社保基金從進口到出口,涉及財務、業(yè)務、待遇、稽核等各部門的。要求加大復核、審核、稽核作用,強化內(nèi)部控制功能,最終達到一個人不能辦理社保業(yè)務的要求。

  參保單位到業(yè)務部門辦理繳費基數(shù)調(diào)整、社保待遇調(diào)整等業(yè)務,受理人審核后,必須經(jīng)復核人復核,并經(jīng)稽核部門稽核后,方能辦理;業(yè)務經(jīng)辦人每月都要對社會保險待遇本月發(fā)放情況與上月發(fā)放情況進行對比分析,并經(jīng)復核人、業(yè)務負責人、財務負責人復核,稽核部門稽核,局領導審核后轉財務部門辦理支付。財務部門出納收取社會保險費、撥付社保待遇必須經(jīng)另一財務人員復核;財務專用章和個人名章由兩人分開管理;安排專人從源頭抓好社會保險費專用收款票據(jù)的管理;每月與開戶銀行和財政部門對賬,財務負責人對對賬情況進行復核。待遇審批部門應建立檔案聯(lián)合審查制度,審批社保待遇必須經(jīng)四人審核小組共同審查檔案,經(jīng)稽核部門稽核后,報局領導召開辦公會審批。

  3、加強內(nèi)部稽核,確保各項規(guī)范和流程得到貫徹落實

  有了好的規(guī)范和流程是做好工作的基礎,但把規(guī)范和流程貫徹落實好則是關鍵所在。根據(jù)社會保險政策法規(guī),對照《內(nèi)部社會保險業(yè)務規(guī)范和流程》,采取定期檢查和不定期抽查的方法,對財務部門、業(yè)務部門、待遇審批部門執(zhí)行社保政策和工作流程情況進行稽核。稽核完畢后,向單位領導匯報、分析稽核發(fā)現(xiàn)的問題,并提出改進意見,向被稽核部門反饋稽核情況,促進社會保險管理水平的'不斷提高。

  行政事業(yè)單位內(nèi)控自查報告2

  一、組織機構控制方面執(zhí)行情況

  在組織機構控制方面,目前我局下設統(tǒng)籌股、基金管理股、審核股、辦公室四個股室,通過制度建設做為組織機構控制的基礎,對每個工作人員的職責進行了明確;建立了財務管理、檔案管理、信息管理等制度,對每項業(yè)務的崗位職責進行了明確;建立了《業(yè)務辦理流程》,對各項醫(yī)保業(yè)務的操作規(guī)程進行了明確;建立了限時辦理制度,做到業(yè)務限時辦結,權責關系明確;嚴格實施授權管理,按照規(guī)定分配權限,信息系統(tǒng)管理明確;落實崗位責任制度,責任到人,職工之間相互監(jiān)督、秉公辦事,同時不定期開展崗位輪換,既熟悉了各崗位的業(yè)務,又避免了一個人長期在一個崗位工作帶來的弊端。通過各項制度的建立、執(zhí)行,做到了有章可循,為內(nèi)部控制的整體打下堅實的基礎。

  二、業(yè)務運行控制情況

  在業(yè)務運行控制方面,注重突出醫(yī)療保險關系建立和保險待遇享受中的牽制、制約關系,按照醫(yī)療保險政策相關規(guī)定,制定了職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保繳費、待遇享受相關制度,明確管理,嚴格繳費基數(shù),加強定點醫(yī)療機構管理,嚴格待遇報銷支付,實行崗位控制。同時,認真學習整理上級部門關于業(yè)務規(guī)范管理方面的文件或操作步驟,加強業(yè)務知識學習和交流,嚴格操作規(guī)范,實行程序控制,各項業(yè)務辦理流程均按上級要求的規(guī)定執(zhí)行。

  三、基金財務控制情況

  在醫(yī)保基金管理過程中,我們自始至終注意思想建設,認真嚴格執(zhí)行各項政策及規(guī)章制度,并不斷完善各項制度和監(jiān)督機制,按照醫(yī)保基金的管理政策,嚴格執(zhí)行“收支兩條線”管理,會計人員依據(jù)合法、有效的會計憑證進行財務記錄,會計記錄按照規(guī)定的要素完整準確地反映各項業(yè)務活動,會計報表由會計人員獨立編制,會計檔案按照要求及時整理歸檔,印章管理符合要求,基金賬戶開設符合規(guī)定,做到帳帳、帳表、帳單相符,會計核算沒有出現(xiàn)違規(guī)操作現(xiàn)象,會計科目設置符合財務會記制度要求。

  四、信息系統(tǒng)控制情況

  醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡是整個醫(yī)療保險工作的基礎,計算機網(wǎng)絡能否安全有效的運行是醫(yī)保工作的關鍵。為了確保醫(yī)保信息網(wǎng)絡安全平穩(wěn)運行這一目標,我們加強網(wǎng)絡制度化建設,建立了相應的規(guī)章制度,對醫(yī)療保險網(wǎng)絡信息系統(tǒng)操、管理和操作人員的權限進行了具體規(guī)范,確保專人負責具體業(yè)務,落實了包括權限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。

  五、內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督

  我局嚴格按照相關要求建立內(nèi)部控制制度,經(jīng)常不定期的圍繞基金收支、管理、監(jiān)督的各個環(huán)節(jié)。深入查找問題,檢查醫(yī)保基金監(jiān)管政策法規(guī)執(zhí)行情況,內(nèi)控制度是否健全,管理是否規(guī)范,有無違規(guī)操作甚至侵害基金等各方面問題,對于發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改,進一步提高維護基金安全的自覺性,從源頭上防范風險。

  六、存在的問題

  (一)對內(nèi)控制度建設的重要性認識不夠,認為建立了規(guī)章制度,就是建立了內(nèi)控制度,忽視了內(nèi)控制度是一種業(yè)務運作過程中環(huán)環(huán)相扣的動態(tài)監(jiān)督自律機制。

  (二)內(nèi)控制度建設滯后,內(nèi)控體系不夠完善。自實施內(nèi)部規(guī)范管理以來,我局著重各項業(yè)務制度建設,沒有將內(nèi)部制度建設很好地過渡到內(nèi)部控制建設上來,個別制度雖然建立了,但對系列業(yè)務業(yè)務流程缺乏牽制、制約關系,個別制度存在牽制、制約關系,卻沒有隨著業(yè)務發(fā)展而及時更新,而且,沒有形成一套整體職責權限相互制約、運作有序的內(nèi)控體系,缺乏有力的整體監(jiān)控。

  七、下步工作打算

  我們將繼續(xù)按照《通知》的要求和步驟,以這次檢查為契機,針對內(nèi)部控制的各個方面采取強有力的措施,在認真做好整改工作的同時,做好以下幾個方面的工作,把工作抓出成效,確保我縣醫(yī)療保險事業(yè)的健康平穩(wěn)運行。

  (一)優(yōu)化隊伍結構,推進機關效能建設。加強干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督,加大輪崗交流和競爭上崗力度。加強思想政治建設,轉變觀念、轉變職能、轉變作風,全面提升經(jīng)辦隊伍的綜合素質(zhì)和工作能力,構建學習型、服務型單位。

  (二)進一步認識內(nèi)控機制建設的重要性。在醫(yī)療保險事業(yè)不斷改革的形勢下,既要重視業(yè)務發(fā)展,又要重視依法行政,既要重視規(guī)范管理,又要重視責任追究,認真推行醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的內(nèi)控機制。

  (三)進一步規(guī)范網(wǎng)絡管理工作制度。執(zhí)行“誰主管誰負責、誰運行誰負責、誰使用誰負責”的管理原則,對上網(wǎng)計算機嚴格把關,

  (四)實地稽核與專項稽核相結合,確保醫(yī)療保險工作的平穩(wěn)運行,防止基金流失。同時建立和完善內(nèi)控制度,確保對各項業(yè)務、各個環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。

  (五)嚴格醫(yī)保定點醫(yī)院、定點藥店的醫(yī)療行為規(guī)范管理,完善結算辦法,不斷加大醫(yī)療核查力度,采取不定期、不定時方式對各定點醫(yī)院、定點藥店實施監(jiān)控,對有違反醫(yī)保政策規(guī)定的定點單位,嚴格按協(xié)議規(guī)定處理。

  (六)不斷加強醫(yī)保經(jīng)辦機構內(nèi)控體系建設,建立內(nèi)控督查部門,對內(nèi)控制度執(zhí)行情況進行定期或不定期監(jiān)督檢查。通過優(yōu)化業(yè)務流程,依靠流程之間的相互牽制和加強內(nèi)部稽核等,對各項業(yè)務、各個環(huán)節(jié)進行全過程監(jiān)督,做到事前有防范、事中有控制、事后有監(jiān)督,進而完善制度體系,達到在制度上確保經(jīng)辦業(yè)務的真實性和醫(yī)保基金支付的安全性。

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