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油氣中毒職業防護管理制度

2022-09-06 制度

  在充滿活力,日益開放的今天,制度對人們來說越來越重要,制度泛指以規則或運作模式,規范個體行動的一種社會結構。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編整理的油氣中毒職業防護管理制度,歡迎閱讀與收藏。

  職業防護管理制度

  1.加強教育,加深護士對醫療銳器和職業暴露的認可,掌握標準預防的概念和措施,并予以重視。

  1)標準預防的概念:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的`血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。

  2)標準預防的措施:

  ①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環境或傳染其他人時。

  ②戴手套:接觸病人的上述物質及其污染物品時;接觸病人黏膜和非完整皮膚均應戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應更換手套;在任何情況下處理深層體液時必須戴手套,完成工作后應盡快脫去被血液、體液污染的手套。

  ③上述物質時可能發生噴濺時,應戴眼罩、口罩,并穿防護衣,以防醫護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。

  ④被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理,重復使用的醫療儀器設備應進行清潔和適當。⑤及時處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。

  ⑥銳利器具和針頭應小心安放,及時置于固定的容器內,以防刺傷。

  ⑦醫護人員進行各項醫療操作前后,在清潔及環境表面消毒時,應嚴格遵守各項操作規程。

  ⑧可能污染環境或不能保持環境衛生的病人應予隔離。

  2.教育并糾正護士的不規范操作。不規范操作主要有:將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗;將用過的針帽套回針頭;將血液或體液從一個容器轉到另一個容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時處理用過的利器等。

  3.在進行侵襲性護理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。

  4.掌握醫療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅硬的利器盒里;對重復使用的注射器和其他醫療器具進行嚴格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術中利器應用傳遞容器傳遞。

  5.意外暴露后的處理:

  1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動水沖洗;

  2)血液或體液意外進入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;

  3)被污染的針頭刺傷后,應立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時進行傷口處理。

  4)意外暴露后必須在24小時內報告護士長,并同時填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護士長確認后上報院感辦。

  5)院感辦進行登記備案,并會同感染科專家進行危險評估。盡可能追尋利器源,根據利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。由感染科專家根據傷情制定預防用藥方案。

  ①利器源為乙肝病人時,應查肝功能及二對半(傷后及時查、6個月時復查),注射高價免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。

  ②利器源為丙肝病人時,應查肝功能及抗-hcv(傷后及時查、6個月時復查、12個月時復查)。

  ③利器源為hiv病人,則按照hiv職業暴露處理。6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內,不應獻血和母乳喂養,性生活時戴套。

  護理不良事件報告及管理制度

  1.各科室均應建立差錯事故(不良事件)登記報告本,及時查清事件發生的原因、經過及后果,詳細記錄并及時上報護理部。

  2.發生不良事件應積極采取補救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。指定熟悉全面情況的專人負責與家屬做好思想工作。

  3.發生不良事件時,責任者應立即向護士長報告,并且如實寫出書面檢查材料,待后處理。護士長應在24小時內口頭或電話報護理部,重大事故要立即報告科主任、護理部、醫教科。

  4.發生不良事件時,護士長應負責將各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標本,以備鑒定研究之用。

  5.發生不良事件時,護士長應按性質、情節輕重,及時組織全科有關人員進行討論、總結,提出防范措施,以提高認識。吸取教訓,改進工作,并將討論結果和初步處理意見報護理部、醫務科。

  6.發生不良事件的科室或個人,如不按規定報告,有意隱瞞事實,一經發現,按請節輕重予以處分。

  7.為了弄清事實真相,應注意傾聽當事人的意見,討論時吸收當事人參加,允許個人發表意見,決定處分時,領導應進行思想教育工作,以達到教育目的。

  8.護理部質控小組應定期對所發生的不良事件進行性質評定,并提出防范措施。每年向全院護理人員進行總結,分析報告一次。如有重大不良護理事件,應及時向全院護理人員進行總結、分析。

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