當事人姓名 ，性別 ，出生日期 ，戶口所在地 。根據當事人的.申請及聲明，經查閱我婚姻登記機關從 年 月至今的婚姻登記檔案，未發現當事人有 （結婚/離婚或喪偶后再婚）登記記錄。
此證明只表明當事人在本登記機關所轄范圍內目前無結婚登記記錄。
出證機關：
年 月 日
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