公證處：
茲證明，本單位___________同志，男/女，于_________年
____月____日出生。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________中學（技校、中專）學習。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________大學學習。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
于________年____月____日，由____________________單位評定為__________專業(yè)的____________________技術(shù)職稱。
單位蓋章：
填表人簽名：
填表日期：
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