一、目的
x射線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)，如果劑量過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，對(duì)人體將產(chǎn)生一定程度的損害。因此，為了保證放射安全，特制定本預(yù)案。
二、應(yīng)急組織及職責(zé)
醫(yī)院成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組及院放射事故應(yīng)急組織，其放射事件應(yīng)急組織職責(zé)如下：
全面負(fù)責(zé)醫(yī)院放射事件應(yīng)急統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作；
負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各個(gè)科室做好放射防護(hù)相關(guān)的工作；
定期組織放射工作人員學(xué)習(xí)放射事件應(yīng)急知識(shí)；
發(fā)生放射事件組織應(yīng)急救援，并向相關(guān)部門匯報(bào)。
三、放射管理
（一）定期自查和監(jiān)測(cè)制度
在醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，指定專人每周一次檢查每一個(gè)場(chǎng)所的射線警示標(biāo)志和安全指示燈是否完好，否則及時(shí)更換；每年進(jìn)行一次射線裝置監(jiān)測(cè)；每個(gè)季度進(jìn)行一次從放工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立個(gè)人劑量檔案集中統(tǒng)一保存；每年最后一個(gè)季度對(duì)本年度射線裝置放射防護(hù)安全進(jìn)行管理評(píng)審，制定下一年度工作計(jì)劃與目標(biāo)，對(duì)存在的內(nèi)容提出改進(jìn)措施；每1—2年安排一次從放工作人員的健康體檢，建立健康檔案，集中統(tǒng)一保存；每?jī)赡臧才艔姆派涔ぷ魅藛T輪訓(xùn)一次放射防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)；在省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)和省環(huán)保局的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)輻射劑量的大小與工齡長(zhǎng)短，組織相關(guān)從放工作人員進(jìn)行保健休假或療養(yǎng)。
（二）放射事件報(bào)告制度
1、如果個(gè)人輻射劑量超標(biāo)應(yīng)立即向醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組及組長(zhǎng)匯報(bào)，安排超標(biāo)人員脫崗休息，分析原因，分類處理。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)放射事故的科室和個(gè)人，必須立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告（電話XXXXXXXX）。
3、醫(yī)院必須立即向溫江區(qū)環(huán)境保護(hù)部門（電話XXXXXXXX）和衛(wèi)生行政部門（電話XXXXXXXX）報(bào)告。
四、應(yīng)急處置措施
1、如果射線裝置出現(xiàn)故障，應(yīng)立即切斷裝置電源，并迅速向放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。聯(lián)系人：潘勝。聯(lián)系電話：XXXXXXXX。
2、若發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。
3、若放射源發(fā)生泄漏、丟失、被盜等，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科或總值班。
4、發(fā)生放射事故以后，醫(yī)院應(yīng)立即組織放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行討論，填寫(xiě)（放射事故報(bào)告卡）（見(jiàn)附件），上報(bào)主管部門。
五、保障措施
1、登記預(yù)約人員要熱情接待患者及其家屬，細(xì)心介紹檢查流程，耐心解釋其所關(guān)心的問(wèn)題，告知其x線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)，對(duì)人體將產(chǎn)生一定程度的損害，但其產(chǎn)生只是在x線發(fā)生器電源開(kāi)啟的瞬間，與可見(jiàn)光一樣，當(dāng)開(kāi)關(guān)關(guān)閉之后，沒(méi)有射線的殘留，檢查的受益（盡早診斷和治療疾病）遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)可能產(chǎn)生損害的風(fēng)險(xiǎn)，而且我們放射科的醫(yī)生和技師已經(jīng)接受過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)，將使用最小的曝射劑量和最小的曝射范圍可得到一幅可供診斷的影像資料；溫馨提示患者在放射科候診期間注意人身財(cái)產(chǎn)的安全。
2、照片技術(shù)人員或醫(yī)生必須經(jīng)過(guò)放射專業(yè)培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)行臨床操作，對(duì)所操作的機(jī)器應(yīng)十分熟悉；對(duì)遙控診斷床或機(jī)架機(jī)械臂的操作，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并密切注意機(jī)件的動(dòng)作和病人的情況；必須熟悉各機(jī)器的應(yīng)急停止開(kāi)關(guān)，并能對(duì)應(yīng)急情況做出判斷。操作中必須注意對(duì)患者敏感部位的防護(hù)及家屬的防護(hù)，原則上檢查時(shí)不需要陪護(hù)，確需陪護(hù)者請(qǐng)穿鉛衣防護(hù)，絕對(duì)禁止無(wú)關(guān)人員停留，杜絕不必要的曝射。如果有疑問(wèn)，應(yīng)立即向科主任咨詢。
3、保證全體放射工作人員定期參加培訓(xùn)，全面掌握放射防護(hù)法律法規(guī)及其相關(guān)知識(shí)。醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員每周檢查一次放射防護(hù)警示標(biāo)志和放射安全指示燈是否正常工作，個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀是否正常佩戴，場(chǎng)所門窗有無(wú)關(guān)閉不嚴(yán)的情況。放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的聯(lián)系電話必須隨時(shí)保持通暢。
4、責(zé)任科室應(yīng)定期對(duì)各機(jī)器，特別是帶電動(dòng)步進(jìn)設(shè)備如診斷床、機(jī)械臂、機(jī)架等的限位開(kāi)關(guān)、鎖死機(jī)件和運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行檢查，防止機(jī)件意外失靈。定期對(duì)球管管套、高壓電纜與高壓易擊穿部件進(jìn)行檢查，嚴(yán)防高壓電擊事故的發(fā)生。加強(qiáng)日常維護(hù)。如果發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)，請(qǐng)立即向科主任匯報(bào)，并與總務(wù)科聯(lián)系維修事宜。
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