中醫外科學習心得

2023-04-17 學習心得

　　當我們經過反思，對生活有了新的看法時，往往會寫一篇心得體會，這樣就可以總結出具體的經驗和想法。應該怎么寫才合適呢？下面是小編精心整理的中醫外科學習心得，僅供參考，大家一起來看看吧。

中醫外科學習心得1

　　我最大的收獲是學會了簡潔的換藥，其實忽視掉患者傷口，換藥是個很藝術的過程。自己動過手，心里才會踏實點，想想以后假如身邊有什么人消失了這種類似的疾病與傷口，我想基本的清理和操作我還是可以做到的。其次，這里的外洗方很有效，這是經過很多病人驗證過的，所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的，地膚子，蛇床子，地骨皮，海桐皮，土荊皮等為主要草藥，煎水擦洗傷口會對防止感染有很大關心。

　　再就是我看些關于外科的古籍，以及最近在抄老師的跟師手札，里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病，格外是腫，多用到黃芪這味藥，之前以為是扶正氣以利水，后來發覺或許真如王老師所說，黃芪與其說是補氣，不如說是轉氣，而且是轉三焦之氣，在《四圣心源》里提到：“癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營衛之壅于外也，疽者，氣血之阻于內也。營衛之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小。穴腧開而風寒入，寒郁為熱，隨孔竅而外發，故其形圓。疽之外候，皮夭而堅，癰之外候，皮薄而澤，陰陽淺深之分也。”許多腫，不是體內水多了的問題，而是堵住了的`問題，一味清熱利濕不是很可取，而且在醫院實習過程中，我也觀看得知許多四周血管病患者都是寒熱分踞，一般下肢，格外是腳，血管遠端，冰涼，即使是開頭瘡瘍腫痛發作時紅腫熱痛，但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有許多熱象，我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣，四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用，像一個軸承轉動，讓該升的升，該降的降。一旦消失不和諧，格外我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調的表現，以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。在醫生老師為一個病人開的方子里，附子，黃柏，滑石等劑量大些，肺主全身之氣，佐以桔梗、麻黃宣肺，牛膝引藥下行，茯苓健脾利水，其他就是些清熱利濕藥了。總體來講，我總覺得少了些什么，我始終覺得可以加上黃芪和柴胡，我問診病人的時候，病人有提過右脅痛。圓滿的是，我完全沒有學會寫打病史，電腦有限，讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情，再加上我對打病史這件事不是很熱衷，所以一個不愿打，一個不愿挨，我就在打病史方面一片空白了，不知道老師會不會覺得我太不求上進，在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作，而是躲在沙發上看書。不過我覺得能學到東西就好，能自己試著為病人換藥，那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

中醫外科學習心得2

　　眾所周知，中醫是中國幾千年唯一的醫學，中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫，中醫對中華民族幾千年來的繁衍昌盛，幾千年來的保健事業起到非常重要的作用。中醫與西醫在專業技術上各有所長，各有優勢和特點。西醫的優勢在于精密儀器的檢測、超群的.外科手術、簡單的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫的優勢恰恰是西醫薄弱的方面，中醫的辨證施治既精準又敏捷，奧妙無窮，對診治很多疾病，有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治，退行性疾病的診治，病毒性疾病的診治，痰飲淤血病的診治，疑難病證的診治等尤具優勢。人民群眾對中醫中藥的認識比較深刻，有相當多的人群喜愛中醫中藥。隨著___的飛速進展進化，人們對健康長壽的要求在不斷的提高，中醫中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。中國人的傳統認識是中醫越老越吃香。一個年齡大的中醫，盡管本領平平，都可以稱老中醫，甚至夸大一點稱“名老中醫”，這說明白一個很重要的問題。中醫是終身制的職業。那么，我們應當怎樣才能學好中醫呢？《扁鵲倉公傳》云：“人之所以病病疾多，醫之所以病病道少”，這說明中醫難學。有名溫病學家吳鞠通又說：“學醫不精，不若不學醫”。學中醫誠然難，學精則更難。但既學醫就必需學精，至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標，方能學成一個好中醫。怎樣才能達到這個目的呢？依據我個人學醫的體會，主要在于兩點：一要仔細讀書。中醫的書籍，用“汗牛充棟”來形容，尚嫌不夠。讀中醫的書，不僅要讀懂、弄通，而且要熟讀、熟記，對很多重要的內容甚至要熟背。比如中醫診斷學、中醫方劑學、中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必需學好《內經》。讀中醫的書，要擅長融會貫穿，中醫學的理論均源于《黃帝內經》，中醫的各科臨床，均源于歷代醫家的閱歷積累和實踐總結。

　　舉例說吧，比如學《傷寒論》，不僅要與《金匱要略》相融合，還要上與《內經》相聯系，下與《溫病學》相聯系，此外，還要與內科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯系。比如《傷寒論》的少陽證，這個少陽證就出自《內經》的《素問熱論》。《內經》的少陽證只限于少陽經脈癥狀“胸脅痛而耳聾”，而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證，膽火上炎，癥見“口苦，咽干，目眩，往來寒熱，胸脅苦滿，悄悄不欲飲食，必煩喜嘔”，用小柴胡湯主治。再聯系溫病學中亦有一個邪郁少陽證，寒熱類虐，心煩，口渴，脘痞，舌苔黃白而膩，用蒿芩清膽湯主治，系濕熱郁閉少陽。如此聯系比較，自然融會貫穿。

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