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醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)心得體會

2023-03-13 心得體會

  在發(fā)展不斷提速的社會中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)心得體會,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

  近年來,隨著社會經(jīng)濟(jì)能力的提高,老百姓對身體健康的重視程度與上個世紀(jì)相對比亦提高,這對于醫(yī)務(wù)工作者來說無非是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn)。近幾年,我們看到、聽到或者見到網(wǎng)上爆料的醫(yī)療官司屢見不鮮,其中大部分是針對醫(yī)療行業(yè)的“傷疤”所言。當(dāng)然,我們不能因?yàn)樽约阂彩轻t(yī)務(wù)工作者就說是患者難伺候,進(jìn)行主觀判定是誰的對或者是誰的錯。在20xx年,可能由于“非典”的原因,在某種程度上醫(yī)患關(guān)系才有所緩解,但這是用血的代價(jià)所換來的,因?yàn)獒t(yī)務(wù)工作者的付出,才讓患者心底的天平趨于平和。

  由此可見,這個職業(yè)對于我們的要求是越來越高,我自己認(rèn)為醫(yī)療可以簡單的分為專業(yè)技術(shù)醫(yī)療與非專業(yè)技術(shù)醫(yī)療的內(nèi)容,其中后者最為重要的就是醫(yī)患溝通。20xx年,我們聽到了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”一詞,衛(wèi)生部把這作為重拳出擊,要求每一名醫(yī)務(wù)工作者現(xiàn)目前應(yīng)該把自身的分內(nèi)事情做好,怎么樣才能做好?這其中之一的內(nèi)容就是醫(yī)療核心制度。

  醫(yī)療核心制度,是為了確保醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范診療行為,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重點(diǎn)規(guī)范制度,也是醫(yī)務(wù)人員正常醫(yī)療活動中必須遵守的工作規(guī)則。這是強(qiáng)制性的,也是善意性的。在一開始,我對此并沒有引起多少的重視,但隨著干臨床時間的增多、接觸醫(yī)療糾紛事件、醫(yī)療安全的漏洞后才發(fā)現(xiàn)這核心制度對于我們來說的的確確起到了相當(dāng)重要的作用。在這一點(diǎn)上,我深有體會,特別是前一段時間所發(fā)生的一件事情,現(xiàn)在回憶起來仍然是歷歷在目。不管醫(yī)療核心制度的內(nèi)容是14個也好,還是12個也好,其目的是非常明確的,就是保證醫(yī)療安全質(zhì)量。當(dāng)然最根本的原因是讓患者得到更好的救治、使我們的醫(yī)療行為向制度化,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道靠齊,但間接原因我想?yún)s是醫(yī)療糾紛逐漸增多迫使我們這樣做才行。

  因此制定出切實(shí)可行的防范措施是非常重要也非常必要的。現(xiàn)就我對核心制度的學(xué)習(xí)心得如下:

  1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療管理中的法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

  ⑴加強(qiáng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等。

  ⑵加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識。醫(yī)務(wù)人員具有自己的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn),本院不是有“以人為本”的服務(wù)理念嗎?與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。

  ⑶遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié),是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證,是評判醫(yī)療工作人員是否存在過失的準(zhǔn)則。做到有章可循,有據(jù)可查,向制度化,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化靠齊,不要自己想當(dāng)然的干,盡量減少、預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2.全面落實(shí)、合理執(zhí)行,查對差錯,團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

  全面貫徹落實(shí)核心制度,從接診病人開始一直到病人的出院過程中,始終牢記首診、值班、交接班的的責(zé)任,倡導(dǎo)認(rèn)真執(zhí)行核心制度,把關(guān)愛病人貫穿于整個醫(yī)療過程。

  合理執(zhí)行三級醫(yī)師查房、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)、分級手術(shù)、分級護(hù)理及合理使用抗生素制度,把這些制度落實(shí)到位,通過病例書寫、病案管理體現(xiàn)術(shù)前討論、疑難危重病例討論及危重病人搶救的合理性。認(rèn)真執(zhí)行核心制度,時時刻刻繃緊對與錯的弦,無論是診斷還是醫(yī)囑治療過程中用藥、檢查及手術(shù)等等每一個診療環(huán)節(jié)中,采取正確地診療手段,實(shí)施正規(guī)的診療措施,有效防范醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生。在急危重病人面前,認(rèn)真執(zhí)行危重病人搶救報(bào)告、急危值報(bào)告及臨床用血審核制度。

  做好常規(guī)會診工作,強(qiáng)調(diào)急診會診要在10分鐘內(nèi)到位。重要強(qiáng)調(diào)是三級以上手術(shù)一定要進(jìn)行術(shù)前討論。疑難危重病人和死亡病例的討論不可缺少,突出上級醫(yī)師診療水平,集中診療優(yōu)勢,科學(xué)利用現(xiàn)代科技醫(yī)療技術(shù)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真吸取教訓(xùn),以更好地為病人服務(wù)。

  3.提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。

  病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄,也是判斷醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅涉及到專業(yè)技術(shù)問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。如果發(fā)生糾紛后,病歷將成為認(rèn)定醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律責(zé)任的一種重要依據(jù)。

  鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸多方面的重要作用,當(dāng)加強(qiáng)對病歷書寫基本功的訓(xùn)練,提高病歷書寫質(zhì)量,確保病歷的客觀性、真實(shí)性、完整性。這樣無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供抗辯證據(jù)。但有一點(diǎn)要明確,只要病例歸檔,不能對其進(jìn)行改動。否則,很可能會要承擔(dān)嚴(yán)重的法律責(zé)任,法院僅憑提供虛假證據(jù)就可判定醫(yī)方敗訴。

  4.加強(qiáng)醫(yī)患合作,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進(jìn)行醫(yī)療合作應(yīng)取得患者及家屬的支持,如果沒有患者或者親屬的支持這樣的醫(yī)療活動是相當(dāng)危險(xiǎn)的。當(dāng)然,沒有意外發(fā)生可能會相安無事;但是,如果有任何的閃失患者和家屬就不是這樣了,輕則浪費(fèi)時間解釋,重則吃醫(yī)療官司。所以,患者來診療不光光是技術(shù)性的醫(yī)療,還是情感性的醫(yī)療。做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)簽字,努力把把非醫(yī)療因素降低到最低限度。

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