工傷事故傷殘補償協議書

2022-09-07 協議書

　　在當下社會，協議在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎？以下是小編精心整理的工傷事故傷殘補償協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　協議書編號：________

　　茲有：用人單位_____（以下簡稱甲方），與其單位職工_____（□男□女，出生________年____月____日：_____，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________，籍貫：_____。）（以下簡稱乙方）自________年____月____日起開始發生勞動合同關系。

　　________年____月____日_____分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果__________受到傷害_____。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的.醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

　　________年月____日，_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿后，________年____月____日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙（傷殘）_____級。并于20________年____月____日送達《無錫市勞動能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定_____勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙（傷殘）_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同信守。

　　第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

　　第二條：甲方于本協議簽署之日起三日內，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。

　　第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元_____（_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。

　　第四條：本協議簽訂后，除本協議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。

　　第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。

　　用人單位（甲方）：_____________

　　代表：（簽字）__________________

　　簽署日期：________年____月____日

　　勞動者（乙方）：____________________

　　代表（簽字）：_______________

　　簽署日期：________年____月____日