______，男，___歲，群眾,_____鄉_____村村民（父親）
______，男，___歲，黨員，_____鄉_____村村民（長子）
______，男，___歲，群眾，_____鄉_____村村民（次子）
_____自感年邁，不能管理家務，且長子_____，次子_____都已娶妻生子，宜分家單過。經協商達成如下協議：
1、東院新房4間，莊基一處，及其附著物歸______所有。莊基面積以《莊基使用證》為準。
2、西院舊房4間，莊基一處，及其附著物歸______所有。莊基面積以《莊基使用證》為準。
3、因新舊房屋差價，家中的三馬車一輛分給______，再從家里的_____萬元存款中取出_______元補貼給______，剩余的_____元，作為_____分家后的.生活零花之用。
4、平日里自己使用的家具、自行車等較小的用具，隨分給自己所有。
5、對父親_____的贍養，_____與_____每家一年輪養，管吃，管住，管穿衣。先從_____家開始。如果老人得大病住院治療，費用均攤。得小病，誰家養，誰家負責治療。
6、未盡事宜，按照對等原則協商解決。
7、本協議一式4份:_____、_____、_____各執一份，交村委會一份備案。
空口無憑，立此為證，共同遵守，不得反悔。
立協人：_____、_____、_____。
（簽章）（簽章）（簽章）
分家人：_____________（簽章）
村委會審核（蓋章）:________________
_____年_____月_____日
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