甲方（傷害方）：姓名，性別，年齡，身份證地址。
乙方（被傷害方）：姓名，性別，年齡，身份證地址。
甲、乙雙方于年月日時左右，在位于區，因為瑣事發生爭吵，甲方將乙方打傷。
現甲、乙雙方經友好協商自愿達成如下協議：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣元整（元），此費用包括醫藥費、誤工費、營養費，交通費等一切費用。
二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責任和民事責任等一切責任。
三、甲方保證被釋放后不再傷害乙方，乙方也不再傷害甲方，否則后果自負。
本協議自簽字之日起生效，一式三份。
甲方（或甲方代表）簽字：乙方（或乙方代表）簽字：
年月日年月日
- 相關推薦