為了全面貫徹上級有關學生安全的文件精神，增強學校和家長的安全防患意識，多一分防范，少一分危險。確保學生的路途人身安全，維護正常教學秩序，根據教育部《學生傷害事故處理辦法》等有關規定，特制定本項責任書:
1、若不在學校就餐和住宿的學生，可由家長與學校簽訂《走讀生安全責任協議書》
2、家長經常教育子女遵守交通規則，行路靠右、靠邊，不追車、不扒車，不騎電動車、摩托車，不在路上停留或打鬧，不接觸陌生人。如若出現事故，一切責任由家長自負。
3、家長督促子女按時回家、到校，不到有危險的地方。子女在該回家的時候沒有到家，家長必須立即查明情況，跟老師聯系。
4、教育子女遇雷電交加的暴風雨、暴風雪天氣，不在樹下危險處避雨、雪、風。
5、暴風雨、暴風雪天氣的'早、午、晚子女回家、來校，家長必須全程接送。
6、家長每天督促學生在家堅持認真學習，完成作業。
7、家長應主動每周至少一次與班主任取得聯系，積極配合學校搞好管理。
8、家長要教育子女服從學校的管理和教育，并做到以下幾點：
①嚴格遵守學校各項規章制度。
②不遲到、不早退，不擅自離校，不滯留學校；
③不打架、不罵人、不欺騙老師及其家人，遇事不隱瞞、不謊報真情；
④上學和回家途中要注意交通安全，遇路口小心行走，防止意外事故發生。
9、在學生離校期間，走讀生的個人行為、人身安全等一律由走讀生本人及其家長負責。
10、走讀生在離校期間應嚴格遵守國家法律法規和社會公德。
11、走讀生放學回家和上學途中不許進入游戲廳、錄象廳、歌舞廳、網吧、飯店等營業性場所，途中不許打架斗毆、抽煙喝酒、談情說愛，違者按學校規定嚴肅處理。一旦學校發現上述情況，則由家長每天接送學生上下學。
12、此責任書由家長簽字生效。本協議一式兩份。學生家長、學校各執一份。
走讀學生家長簽字： 學校蓋章：
年 月 日 年 月 日
附走讀生基本信息：
姓名 性別 出生年月 所在班級
家庭住址
家長姓名 家庭聯系電話
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