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內經虛實篇

2024-08-30 內經

  《內經》分《靈樞》、《素問》兩部分,相傳起源于軒轅黃帝,代代口耳相傳,后又經醫家、醫學理論家聯合增補發展創作,于春秋戰國時期集結成書。下面是內經虛實篇,和小編一起來看看吧。

  帝曰:腸澼便血何如?岐伯曰:身熱則死,寒則生。帝曰:腸澼下白沫何如?岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。帝曰:腸澼下膿血何如?岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕何如?岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以臟期之。

  帝曰:癲疾何如?岐伯曰:脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。帝曰:癲疾之脈,虛實何如?岐伯曰:虛則可治,實則死。

  帝曰:消癉虛實何如?岐伯曰:脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。

  帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也?

  帝曰:春亟治經絡;夏亟治經輸;秋亟治六府;冬則閉塞,閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時回。癰不知所,按之不應手,乍來乍已,刺手太陰傍三痏與纓脈各二,掖癰大熱,刺足少陽五;刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經絡者大骨之會各三。暴癰筋軟,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經俞。

  腹暴滿,按之不下,取手太陽經絡者,胃之募也,少陰俞去脊椎三寸傍五,用員利針。霍亂,刺俞傍五,足陽明及上傍三。刺癇驚脈五,針手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡傍者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。

  凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆,肥貴人則高梁之疾也。隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之疾也。暴厥而聾,偏塞閉不通,內氣暴薄也。不從內,外中風之病,故瘦留著也。蹠跛,寒風濕之病也。

  黃帝曰:黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。

  譯文

  黃帝道:赤痢的變化怎樣?

  岐伯說:痢兼發熱的,則死;身寒不發熱的,則生。

  黃帝道:痢疾而下白沫的變化怎樣?

  岐伯說:脈沉則生,脈浮則死。

  黃帝道:痢疾而下膿血的怎樣?

  岐伯說:脈懸絕者死;滑大者生。

  黃帝道:痢疾病,身不發熱,脈搏也不懸絕,預后如何?

  岐伯說:脈搏滑大者生;脈搏懸澀者死。五臟病各以相克的時日而預測死期。

  黃帝道:癲疾的預后怎樣?

  岐伯說:脈來搏而大滑,其病慢慢的會自己痊愈;要是脈象小而堅急,是不治的死證。

  黃帝道:癲脈象虛實變化怎樣?

  岐伯說:脈虛的可治,脈實的主死。

  黃帝道:消渴病脈象的虛實怎樣?

  岐伯說:脈見實大,病雖長久,可以治愈;假如脈象懸小而堅,病拖長了,那就不可治療。

  黃帝道:形度,骨度,脈度,筋度,怎樣才測量的出來呢?

  黃帝道:春季治病多取各經的絡穴;夏季治病多取各經的俞穴;秋季治病多取六腑的合穴;冬季主閉藏,人體的陽氣也閉藏在內,治病應多用藥品,少用針刺砭石。但所謂少用針石,不包括癰疽等病在內,若癰疽等病,是一刻也不可徘徊遲疑的。癰毒初起,不知他發在何處,摸又摸不出,時有疼痛,此時可針刺手太陰經穴三次,和頸部左右各二次。生腋癰的病人,高熱,應該針足少陽經穴五次;針過以后,熱仍不退,可折手厥陰心包經穴三三次,針手太陰經的絡穴和大骨之會各三次。急性的癰腫,筋肉攣縮,隨著癰腫的發展而疼痛加劇,痛得厲害,汗出不止,這是由于膀胱經氣不足,應該刺其經的俞穴。

  腹部突然脹滿,按之不減,應取手太陽經的絡穴,即胃的募穴和脊椎兩傍三寸的少陰腎于穴各刺五次,用員利針。霍亂,應針腎俞旁志室穴五次,和足陽明胃俞及胃侖穴各三次。治療驚風,要針五條經上的穴位,取手太陰的經穴各五次,太陽的經穴各五次,手少陰通里穴傍的手太陽經支正穴一次,足陽明經之解溪穴一次,足踝上五寸的少陰經筑賓穴三次。

  凡診治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣粗急發喘逆等病,如肥胖權貴人患這種病,則是由于偏嗜肉食厚味所造成的。凡是郁結不舒,氣粗上下不通,都是暴怒或憂郁所引起的。突然厥逆,不知人事,耳聾,大小便不通,都是因為情志驟然激蕩,陽氣上迫所致。有的病不從內發,而由于外中風邪,因風邪留戀不去,伏而為熱,消爍肌肉,著于肌肉筋骨之間。有的兩腳偏跛,是由于風寒濕侵襲而成的疾病。

  黃帝道:黃疸、驟然的劇痛、癲疾、劂狂等證,是由于經脈之氣,久逆于上而不下行所產生的。五臟不和,是六腑閉塞不通所造成的。頭痛耳鳴,九竅不利,是腸胃的病變所引起的。

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