黃帝問道：我想了解有關虛實的道理。
岐駁回答說“氣充實的，形體就壯實，氣不足的，形體就虛弱，這是正常的生理狀態，若與此相反的，就是病態。
納谷多的氣盛，納谷少的氣虛，這是正常現象，若與此相反，的，就是病態。
脈搏大而有力的，是血液充盛，脈搏小而細弱的，是血液不足，這是正常現象，若與此相反的，就是病態。
黃帝又問：反常現象是怎樣的?岐伯說：氣盛而身體反覺寒冷，氣虛而身體反感發熱的，是反常現象;飲食雖多而氣不足，飲食不進而氣反盛的，都是反常現象;脈搏盛而血反少，脈搏小而血反多的，也是反常現象。
氣旺盛而身體寒冷，是受了寒邪的傷害。
氣不足而身發熱，是受了暑熱的傷害。
飲食雖多而氣反少的，是由于失血或濕邪聚居于下部之故。
飲食雖少而反氣盛的，是由于邪氣在胃和肺。
脈搏小而血多，是由于病留飲而中焦有熱。
脈搏大而血少，是由于風邪侵入脈中且湯水不進之故。
這些就是形成虛實反常的機理。
大凡實證，是由于邪氣亢盛侵入人體;虛證，是由于人體正氣外泄。
氣實的多表現為熱象;氣虛的多表現為寒象。
針刺治療實證，出針后，左手不要按閉針孔，使邪氣外泄;治療虛證，出針后，左手隨即閉合針孔，使正氣不得外散。
附原文：
黃帝問曰：愿聞虛實之要。
岐伯對曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。
谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。
脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。
帝曰：如何而反?岐伯曰：氣虛身熱，此謂反也;谷入多而氣少，此謂反也;谷不入而氣多，此謂反也;脈盛血少，此謂反也;脈少血多，此謂反也。
氣盛身寒，得之傷寒。
氣虛身熱，得之傷暑。
谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。
谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。
脈小血多者，飲中熱也。
脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。
夫實者，氣入也，虛者，氣出也;氣實者熱也，氣虛者寒也。
入實者，左手開針空也;入虛者，左手閉針空也。
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