理賠委托書

2022-09-27 委托書

　　委托書委托他人代表自己行使自己的合法權益時，委托人不得以任何理由反悔委托事項。在現實社會中，委托書在處理事務上的使用越來越廣泛，相信許多人會覺得委托書很難寫吧，下面是小編收集整理的理賠委托書（通用6篇），希望能夠幫助到大家。

　　理賠委托書1

　　委托人：

　　受托人

　　貴公司保險單項下的被保險人已發生事故，現該保單保險金權利人委托持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

　　委托期限：自年月日至理賠結束時止。

　　委托人鄭重聲明，凡由本授權委托書引發的任何法律或經濟糾紛由委托人承擔，與貴公司無關。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理賠委托書2

　　委托人：

　　受托人

　　受托人聲明：

　　第一、受托人保證授權人的簽名為親筆簽名，如有糾紛，受托人自愿承擔相應責任；

　　第二、受托人在授權有效期內代為辦理委托，嚴格遵循授權人的真實意愿，所實施的行為如超出授權范圍，受托人自愿承擔相應責任。

　　授權人簽名：授權人證件號碼：聯系電話：

　　受托人簽名：受托人證件號碼：聯系電話：

　　并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養老保險股份有限公司分公司（以下簡稱保險人）在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶，轉賬給付匯總信息如下：

　　開戶行：授權轉賬賬號：

　　戶名：與受益人關系：

　　聯系地址：聯系電話：

　　如保險金要求轉入非受益人本人賬戶，請說明原因：

　　如保險金經受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶，請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。

　　授權人聲明：本被保險人（或經被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作為授權人，已仔細核對上述轉賬給付信息無誤，并同意若發生下述情況時，由授權人自行承擔責任：

　　1、若授權人所提供的'授權書賬號錯誤，而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號；

　　2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷，導致轉賬給付失敗；

　　3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權，導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失��；

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理賠委托書3

　　委托人：

　　受托人

　　本人姓名xxx，身份證號碼xxx，聯系電話xxxxxx，現委托某人姓名(身份證號碼xx)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理xxxx號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜，

　　特此委托。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理賠委托書4

　　委托人：

　　受托人

　　委托人在換行和處理上述單項的過程中，依法簽署的有關文件，我均予以承認，此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

　　理賠事宜包括：提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款(含網上劃款)。

　　重要聲明：

　　1、本授權書是由本授權人親筆填寫，由委托人確認其真實性，因虛假委托書導致的經濟賠償由委托人或領款人承擔。

　　2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉賬劃入以上指定的賬號，本授權人已確認以上指定賬號信息完整有效。

　　3、如因提供的.索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。

　　4、授權人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：

　　理賠委托書5

　　委托人：

　　受托人

　　為準確、快捷地與參保單位（個人）結算社會保險資金，授權人茲立約授權廣東省社會保險基金管理局（下稱被授權人）委托四大銀行（中國工商銀行廣東省分行□、中國農業銀行廣東省分行□、中國銀行廣東省分行□、中國建設銀行廣東省分行□），從授權人在廣東省內銀行營業網點開設的資金結算帳戶內以自動轉賬的方式扣劃社會保險資金、接收被授權人撥付的一次性社保待遇和收繳授權人歷年欠費。授權人知悉并遵守以下規則：

　　一、授權人在授權書中所提供的賬戶的戶名與授權人名稱一致，該帳戶應保持足夠余額用以支付被授權人應收的社會保險費，并授權開戶銀行按被授權人的要求以自動轉帳方式扣劃社會保險費。若授權人當月因賬戶余額不足或其他原因無法劃轉的，被授權人將對參保單位按國家、省的有關規定從次月1日起按日加收滯納金；對參保個人將不予征收當月社保費及登記當月個人帳戶。

　　二、授權人如要求更改授權內容（如行號、戶名、賬戶的變更等），必須于變更當月23日前重新與被授權人簽訂授權書，授權資料以最新授權書為準。

　　三、為不使授權人賬戶被銀行視為自動清賬并終止授權，每次扣劃繳費后，賬戶內至少應保留余額人民幣一元。

　　四、授權人賬戶若發生掛失、凍結、銷戶或余額不足等原因而導致開戶銀行未能按被授權人提供的指令與參保單位（個人）及時結算社保資金時，授權人應承擔因此而造成的責任。授權人賬戶發生掛失、凍結、銷戶時，應立即書面通知被授權人，授權人應積極采取相應措施保證社保資金的`及時結算。

　　五、授權人若為參保單位的，根據本單位社會保險登記證正本的單位社保編號填寫 “社保編碼”欄的內容，“授權人地址”填寫單位最新的地址；授權人若為參保個人的，社保編號填寫個人身份證號碼，“授權人地址”填寫個人最新的地址。

　　六、為保證自動轉賬順利進行，在終止授權前，授權人不得擅自將賬戶銷戶。

　　七、本授權書長期有效。若需終止本授權，授權人應提前一個月向被授權人提出終止授權的申請。

　　八、授權人對本授權書所填寫的內容的合法性、有效性和真實性負責。本授權書自授權人和被授權人蓋章簽字后立即生效，至授權人經被授權人同意取消或變更授權之日終止。

　　九、本委托授權書一式二份，授權人與被授權人各執一份。

　　委托人：

　　受托人

　　日期：