本人 委托 （證件類型： 有效證件號碼： ）在 年月日期間內代為辦理 事宜。
授權人簽名：
證件類型 有效證件號碼年日。 受托人聲明：
第一，受托人保證本委托書為授權人親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二,受托人在授權有效期內代為辦理委托事宜,應嚴格遵循授權人的真實意愿,如果所實施的行為超出
授權范圍,受托人自愿承擔相應責任.
受托人簽名： ，聯系電話： 日期：年 月 日
特別說明：
1. 本授權委托書僅適合可以委托代辦事宜。
2. 請用黑色鋼筆或簽字筆在橫線處清晰，無誤的填寫辦理內容。保障授權人權益不受侵害。
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