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碳酸氫鈉的新藥用價(jià)值研究

2024-06-12 好文

  碳酸氫鈉臨床新用途

  1.治療頭痛

  有人用5%碳酸氫鈉,靜脈注射50~100ml/d,連用1~2周。結(jié)果治療血管性頭痛的有效率可達(dá)75%。碳酸氫鈉是常用的堿性藥物,主要用于糾正各種原因引起的酸中毒。近來(lái)國(guó)內(nèi)有人研究發(fā)現(xiàn),用碳酸氫鈉治療經(jīng)其他方法治療無(wú)效的頑固性血管性頭痛患者,均取得十分滿意的療效。用碳酸氫鈉治療頑固性頭痛患者20例,結(jié)果:有效者15例,除1例經(jīng)2次復(fù)治外,其余的均1次性治愈,且未見(jiàn)復(fù)發(fā)。用法:5%碳酸氫鈉50~100ml,靜脈緩慢注射;1/d,7d為1個(gè)療程。據(jù)觀察,應(yīng)用碳酸氫鈉能使處于舒張狀態(tài)的顱內(nèi)血管收縮,并使處于痙攣狀態(tài)的顱內(nèi)血管擴(kuò)張,維持這些血管正常的舒縮功能,從而能有效地治療血管性頭痛患者,并達(dá)到預(yù)期的效果。

  2.治療腦血栓形成

  據(jù)報(bào)道,有人用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者,效果顯著。方法:以5%碳酸氫鈉用50%葡萄糖注射液稀釋至1%的濃度,緩慢注入頸動(dòng)脈內(nèi),劑量為50ml,1/d,或2d 1次,3~5d為1個(gè)療程,一般不超過(guò)10次。結(jié)果:采用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者,明顯好轉(zhuǎn)率為89%,總有效率為95%。

  3.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)和喘憋性肺炎

  碳酸氫鈉可糾正酸中毒,間接和直接地?cái)U(kuò)張支氣管。用法:成人5%碳酸氫鈉250ml(小兒2~3ml/kg體重)緩慢靜脈滴注,連用數(shù)日。本藥可用于治療小兒喘憋性肺炎,以減輕喘憋狀態(tài),用法與上相似,效果明顯。

  4.治療眩暈癥

  靜脈注射碳酸氫鈉后,可釋放出二氧化碳,通過(guò)調(diào)節(jié)血管神經(jīng)、保持血管舒縮平衡,從而改善腦部神經(jīng)細(xì)胞血供、氧供、消除眩暈癥狀。有人應(yīng)用碳酸氫鈉治療眩暈癥患者,效果顯著,用藥后可迅速消除眩暈癥狀,總有效率為91 %。用法:以5%碳酸氫鈉20~60ml,加入50%葡萄糖注射液20~40ml,靜脈注射,1/d,6d為1個(gè)療程,間隔1d可行第2個(gè)療程。

  5.用于外傷、燒燙傷創(chuàng)面

  采用碳酸氫鈉治療外傷與燒燙傷創(chuàng)面,可使傷口I期愈合,燒燙傷創(chuàng)面結(jié)痂愈合,有效率為100%。方法:以3%碳酸氫鈉溶液,沖洗或溫敷于患處,2或3/d。

  6.治療急性心肌梗死

  在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加用碳酸氫鈉。用法:5%碳酸氫鈉250ml,靜脈滴注,30~40滴/min,1/d,療程1周。結(jié)果與僅用極化液等常規(guī)治療的對(duì)照組比較,加用碳酸氫鈉可縮短胸痛時(shí)間,加速心電圖恢復(fù),減少室速與室顫發(fā)生,降低病死率,二組間差異顯著。

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