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心理障礙的臨床表現及診斷方法是什么

2024-10-19 好文

  我們每個人在生活中或多或少都會遇到不順心的事情,或許這個時候就會有各種情緒了。一般人都會懂的隨時進行調節,而有些人卻能一直糾結,無法自拔。事情堆積越多、時間越久,就會出現一些心理障礙。今天我們就來看看心理障礙有什么臨床表現,怎么去克服心理障礙!

  一、心理障礙的臨床表現

  人類精神活動是有機的、協調的、統一的。從接受外界刺激,一直到做出反應,是一系列相互聯系不可分割的活動。精神活動包括感覺、知覺、記憶、思維、情緒、注意、意志、智能、人格、意識等,其中任何一方面的變化均可表現為精神活動障礙,即精神活動的各個方面互不協調或精神活動與環境不協調,均可表現為精神異常。

  最常見的精神活動障礙為焦慮、恐怖、幻覺、妄想、興奮、抑郁、智力低下,品行障礙及不能適應社會環境等。

  心理異常的表現可以是嚴重的,也可以是輕微的。

  心理異常的表現是多種多樣的,目前,一般仍按下述系統對其進行分類。

  1.嚴重的心理異常

  包括精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、偏執性精神病、反應性精神病、病態人格和性變態。

  2.輕度的心理異常

  神經官能癥包括神經衰弱、癔病、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、抑郁癥。

  3.心身障礙

  軀體疾病伴發的精神障礙包括肝、肺、心、腎、血液等內臟疾病,內分泌疾病,膠原性疾病,代謝營養病,產后精神障礙和周期性精神病。各種心身疾病(如高血壓、冠心病、潰瘍病、支氣管哮喘等)所引起的心理異常。

  4.大腦疾患和軀體缺陷時的心理異常

  包括中毒性精神病、感染性精神病、腦器質性精神病、顱內感染所伴發的精神障礙、顱內腫瘤所伴發的精神障礙、腦血管病伴發的精神障礙、顱腦損傷伴發的精神障礙、癲癇伴發的精神障礙、錐體外系統疾病和脫髓鞘疾病的精神障礙、老年性精神病、精神發育不全、聾、啞、盲、跛等軀體缺陷時的心理異常。

  5.特殊條件下的心理異常

  如某些藥物、致幻劑引起的心理異常;特殊環境(航天、航海、潛水、高山等)下引起的心理異常;催眠狀態或某些特殊意識狀態下的心理異常等。

  二、心理障礙的檢查方法

  1.比較

  個體自己可以感到不同于以往,如體驗到情緒低落、不高興或壓抑,并且感到痛苦,因而需要尋求醫生的幫助。或者觀察者根據自身的經驗觀察到患者的行為不同于以往,亦可以認為是異常。

  2.心理活動性質的改變

  如果觀察到患者的心理活動有明顯的質的改變,如出現幻覺、妄想、明顯的語言紊亂或行為異常,則提示是心理障礙。

  3.社會適應障礙

  人的行為總是與環境協調一致的。如果個體出現了社會適應不良,則反映他的心理活動可能異常。但人的社會適應行為和能力受時間、地點、文化、風俗等因素的影響,故社會適應標準要根據具體情況而定。

  4.統計學標準

  統計學標準認為,人們的心理測量結果通常呈正態分布,居中的大部分人屬于心理正常范圍,兩端這都被視為“異常”。因此,確定一個人心理正常與否,要看其偏離正常人心理特征的平均水平程度。也就是說,一種心理活動再同等條件下若為大多數人所具有屬于正常;若背離了大多數人的一般水平就是異常。人們已經設計出不同的心理測量技術測定不同的心理特征。根據某一個體的測量結果與正常人群測量結果的比對可以區分出正常、異常胡臨界狀態,如智商:低于70定為異常;70~90定為臨界狀態;90以上為正常。另外,臨床是用的一些量表也利用類似的原理設計的,其結果可以供臨床參考。

  5.癥狀與病因學標準

  癥狀與病因學標準時將心理障礙當做軀體疾病來看待。如果一個人身上表現得某種心理現象或行為,可以找到病理解剖或病理生理變化,便認為此人有心理障礙或凈勝疾病。如藥物中毒性心理障礙,可依是否存在某種藥物作為判斷依據。此時物理、化學檢查和心理生理測定等具有重要的意義。

  三、心理障礙與精神病的區別

  心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關系沖突造成的情緒波動、失調,一段時間內不良心境造成的興趣減退、生活規律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由于現實問題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問題大多數人往往自我調節或求助父母、親朋、老師等幫助來調節,假如通過這些調節方法仍無效果時,就需要找心理咨 此外,心理咨詢也適用于神經癥,包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥、神經衰弱以及人格問題等,還適用于心理生理障礙(即心身疾病)、神經系統器質性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學習障礙、各種智力發育異常等。

  精神病指的是大腦機能活動發生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫生的幫助。

  常見的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏執性精神病及各種器質性病變伴發的精神病等。患者及家屬應和精神科醫生積極配合,及早到醫院治療。

  還有不少人總愛用嘲笑的口吻說別人:“你有神經病”。其實,神經病是指中樞神經系統和周圍神經的器質性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺喪事、癱瘓等癥狀或/和神經系統定位的體征,并可以通過醫療儀器如腦CT、MRI等找到病變的位置。常見的神經系統疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲癥、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無力等。患者應去神經內科或神經外科尋求診治。

  四、心理障礙的克服方法

  1.豁達法

  這是指一個人應有寬闊的心胸,豁達大度,遇事從不斤斤計較。平時做到性格開朗、合群、坦誠、少私心、知足常樂、笑口常開,這樣就很少會有愁悶煩惱。

  2.松弛法

  這是一種放松身心的方法。具體做法是:被人激怒后或十分煩惱時,迅速離開現場,作深呼吸運動,并配合肌肉的松弛訓練,甚至可做氣功放松訓練,以意導氣,逐漸入境,使全身放松,摒除腦海中的一切雜念。

  3.節怒法

  這是一種自我節制怒氣的方法。主要靠高度的理智來克制怒氣的暴發,可在心中默默背誦名言"忍得一肚之氣,能解百愁之憂"、"將相和,萬事"君子動口不動手"等等。萬一節制不住怒氣,則應迅速脫離現場,在親人面前宣泄一番,傾訴不平后盡快地將心平靜下來。

  4.平心法

  這是保持自我心情平靜的一種方法。可以盡量做到"恬淡虛無"、"情心寡欲",如果你與世無爭,不為名利、金錢、權勢、色情所困擾,不貪不沾,看輕身外之物,同時又培養自己廣泛的興趣愛好,陶冶情操,充實和豐富自己的精神生活,可使自己常常處于恬淡、怡悅的寧靜心境之中。

  5.自脫法

  這是一種自尋愉悅、自找樂趣的方法。可以經常參加一些有益于身心健康的社交活動和文體活動,廣交朋友,促膝談心,交流情感。也可以根據個人的興趣愛好,來培養生活的樂趣。做到勞逸結合,在工作學習之余,應常到公園游玩或赴郊外散步,欣賞鄉野風光,體驗大自然的美景。

  6.心閑法

  通過閑心、閑意、閑情等意境,來消除身心疲勞,克服心理障礙。不要活得太累,人生無非就是瀟灑走一回,心情豁達、遇事想得開。

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