寶寶接種疫苗時需要注意的事項

2024-10-04 好文

　　生活小實例：

　　小露珠是個可愛的早產寶貝，幸好出生后一切正常，讓媽咪稍稍放了心。一天，媽咪的同事來家里看望小露珠，無意中說起寶貝打疫苗的事情：“喲，你家寶貝是早產兒，我聽說有的疫苗早產兒不能打，你可要搞清楚呀，別給寶貝打壞了。”媽咪聽了，一下子擔心起來：是呀，寶貝打疫苗可不是件小事，明天一定要去醫院問問醫生。

　　醫生的話：

　　1.早產寶貝免疫系統發育不成熟。早產寶貝生長發育狀況落后于足月寶貝，在免疫系統發育方面尤其突出，早產寶貝的T淋巴細胞和B淋巴細胞(均為免疫細胞)的功能比足月寶貝更不成熟，會導致某些疫苗接種后產生不了足夠的抗體。

　　2.早產寶貝發病后病情嚴重。盡管如此，我們還是應該盡早給早產寶貝進行免疫接種，因為早產寶貝一旦患上疾病，病情往往比足月寶貝嚴重，預防接種可以在一定程度上保護早產寶貝。

　　3.早產寶貝預防接種需要調整。目前我國實施的兒童免疫程序是針對足月寶貝制定的，不完全適用于早產寶貝，因此需要適當調整，以適應早產寶貝的身體發育。

　　接種疫苗時需要注意些什么?

　　乙肝疫苗：

　　1.一般情況下，接種時間要推遲。按現行的免疫程序要求，新生兒出生后要立即接種乙肝疫苗，而早產寶貝的首次接種時間應該推遲到出院時，或體重超過2千克時，或在生后2個月時。

　　2.特殊情況特殊處理。如果媽咪乙肝表面抗原陽性或乙肝感染狀況不明，即使寶貝是早產，也必須在出生12小時內就接種乙肝疫苗。如果早產寶貝接種第一針時體重低于2千克，那么第一針疫苗不應計入免疫程序，以后還需要接種3劑乙肝疫苗。

　　3.接種程序有所不同。由于早產寶貝對乙肝病毒的免疫應答低于足月寶貝，所以小于孕32周的早產寶貝需在出生7個月時進行血清學檢測，如果抗體濃度較低則需加強接種，或早產寶貝按出生2、4、6和12個月接種4針乙肝疫苗。

　　百白破三聯疫苗：

　　雖然早產寶貝接種百日咳疫苗后，產生的抗體水平低于足月寶貝，但預防百日咳、白喉、破傷風所需抗體要求不太高，因此，可以按目前使用的免疫程序進行接種。

　　脊髓灰質炎疫苗：

　　目前我國均使用口服的脊灰減毒疫，研究表明，按現行的免疫程序給早產寶貝接種，一般都能誘導產生充分的免疫應答，產生保護性抗體。

　　99溫馨提醒：

　　*出生體重<2500g的早產兒不宜接種卡介苗。

　　*出生時診斷有缺血缺氧性腦病的早產寶貝，不能接種流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎等涉及腦部的疫苗，以免誘發癲癇。

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