瑞娜和科比是加拿大哥倫比亞省的一對戀人。科比是一名救火車司機，每天奔波于城市鄉村的火災現場，有時候一連幾天都不著家。因此，科比為不能經常陪伴在瑞娜身邊而感到深深愧疚。
有一天，科比去遠郊一個村莊救火時，村莊里的一戶人家的拳獅犬剛剛產下了一窩小狗崽。科比想到瑞娜一個人在家里非常孤單寂寞，于是他向那戶人家抱養了一只小拳獅犬狗崽，送給了瑞娜。
瑞娜給這只小拳獅犬起了一個很好聽的名字：羅密歐。瑞娜和科比都十分喜歡羅密歐，把它看做她們的兒子。而羅密歐也給瑞娜一個人的孤寂生活帶來了莫大的歡樂。
一晃兒，羅密歐與瑞娜在一起生活了8年。如今羅密歐身體日漸老邁，走路也一瘸一瘸的。有一天夜里，羅密歐嗷嗷不停地叫喚，瑞娜怎么安撫它都無濟于事。第二天，瑞娜焦急地帶著羅密歐去動物醫院看醫生。經過檢查，羅密歐被確診患了骨癌，晚期，只剩下4個月左右的生命。醫生說，唯一的治療方法是截肢，但羅密歐年紀太大了，它的身體根本承受不了這樣一個大手術。
猶如晴天霹靂，瑞娜被震倒了。她抱著羅密歐的腦袋，用臉貼著它的臉，淚飛如雨。這么多年來，羅密歐一直陪伴在她身邊，給她帶來了不少歡樂，瑞娜早已視羅密歐為她最親的親人。而且有時候，羅密歐還是瑞娜與科比之間感情的粘合劑。有一次，瑞娜和科比吵了起來，一氣之下，瑞娜跑出了家門想離家出走。對于瑞娜的離家出走，正在氣頭上的科比無動于衷，沒有起身去追瑞娜回來。這時，羅密歐汪汪地沖著科比狂吠，那意思是叫科比去追回瑞娜，看科比還沒有起身去追的意思，羅密歐沖過去用嘴拉科比的褲腳，直往門口扯。科比被羅密歐感動了，起身跑出去下樓追瑞娜，羅密歐也緊隨其后。來到樓下，瑞娜正站在街角嚶嚶哭泣，科比上去一把抱住瑞娜，說：“我們回家吧！”
醫生給羅密歐開了一些止痛藥，以減輕羅密歐的痛苦。回到家中，看著日漸消瘦的羅密歐，瑞娜心里很難過。最后，傷心欲絕的瑞娜決定在剩下的四個月里，和羅密歐一起做一些開心的事情，讓羅密歐體驗從未享受過的樂趣，帶著幸福的回憶離去。
瑞娜為羅密歐制定一個多達22項的“遺愿清單”，遺愿內容從日常的“與爸爸在床上吃早餐”、“看一次落日”，到美好的“見一位名人”、“很棒的生日派對”、“去寵物救助站幫忙”、“相親”、“美爪”，甚至有些瘋狂的“開救火車”、“開警車”、“去美國”等。
瑞娜帶羅密歐去的第一個地方是它的出生地。瑞娜把羅密歐裝扮得像一個衣錦還鄉的貴族紳士，穿著華麗的衣服，帶著一副狗墨鏡。在那個遠郊村莊的農家里，瑞娜帶羅密歐看它當年出生的狗房子，并鉆到里邊趴一下，感受一下母親留存的氣息，雖然它的母親早已過世多年。
之后，瑞娜又帶著羅密歐去拜訪一位名人，這位名人叫BifNaked，是一位傳奇的戰勝了心臟動脈瘤和乳X癌的音樂人。在這之前，瑞娜寫信給BifNaked要求去拜訪她。BifNaked被瑞娜的舉動深深感動，答應了瑞娜和羅密歐的拜訪。在BifNaked的家里，BifNaked蹲下身子，親昵地摟著羅密歐的脖子，鼓勵羅密歐堅強起來戰勝病魔。
2016年2月27日，是羅密歐的9歲生日。瑞娜邀請了身邊的很多好友，在一家大型溫泉浴場給羅密歐舉辦了一個超棒的生日派對。羅密歐先是洗了一個愜意又舒服的溫泉浴，然后戴著壽星的帽子，在一片熱切的祝福聲中，開心地吃起了瑞娜為它親手烤制的生日蛋糕。
瑞娜還帶著羅密歐去和一個同樣身患癌癥的漂亮母狗相親；帶著穿著毛坎肩、脖子上打蝴蝶結的羅密歐，去它最愛的公園里，在點著蠟燭的草地上，享用了加拿大最有名的牛排店TheKeg的牛排；羅密歐特別喜歡鳴笛聲，每次鳴笛聲響起，它都會興奮地叫起來，于是瑞娜和身為救火車司機的科比，一起帶著羅密歐去開了一次救火車，讓羅密歐親自按下了救火車的鳴笛按鈕……
瑞娜還把羅密歐的故事寫在Facebook上，越來越多的`人知道了羅密歐和它的遺愿清單，積極地幫它實現各種愿望。瑞娜還為羅密歐申請了一個單獨的主頁，在它的頁面上，正在失去或者曾經失去愛寵的人們互相交流與安慰，讓有同樣遭遇的寵物主人們分享愛寵們的遺愿清單。
瑞娜按開出的“遺愿清單”，逐一地實現了遺愿清單上的每一個愿望。2016年3月16日，在羅密歐診斷出癌癥的第4個月，在完成了遺愿清單上的每一個愿望之后，瑞娜實在不忍心看到羅密歐遭受病痛的折磨，終于做出一個令人心碎的決定——替他實行安樂死。瑞娜流著淚，無比悲痛地說：“我不得不讓它走，我們一起擁有那么多幸福的回憶，但是骨癌帶來的疼痛實在讓它難以忍受，為了讓它繼續活著而承受這些痛苦折磨并不公平。但我永遠不會忘了羅密歐，它會一直在我心里。它就像是我的第一個孩子。”
一只狗的遺愿清單，充滿了愛的細節，不僅感動了世人，更溫暖了世界。
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