【摘要】目的比較糖尿病社區管理與內科門診治療效果。方法選擇社區2016年5月至2017年5月之間社區門診治療的50例2型糖尿病患者作為對照組，以同一時間段社區管理收治的50例2型糖尿病患者作為觀察組，對比兩組患者的治療效果。結果在兩組患者經過治療之后，患者的FPG、2hPG、HbAlc明顯的降低，兩組患者三項指標對比有著統計學意義。結論對2型糖尿病患者進行社區管理，可以控制患者的血糖水平，出現不良反應的機率也比較低，臨床治療效果比較好。
【關鍵詞】糖尿病;社區管理;內科門診;治療效果;比較
糖尿病是慢性疾病，病情發展比較隱蔽，癥狀也不明顯，糖尿病患者的死因大多為并發心腦血管疾病、糖尿病腎病等的并發癥。糖尿病并發癥有著不可逆的特征，這都給糖尿病患者的家庭與社會造成了很大的經濟負擔。依據相關的研究我們可以發現，糖尿病發病率呈現上升的趨勢，死亡率也在不斷的提高，同時農村與社區糖尿病發病率的提升速度比較快［1］，其原因可能為人們的生活水平在不斷的提高，食用了大量的高熱量、高脂食物及缺乏運動。隨著社區糖尿病發病率不斷的提高對于社區醫療工作者的要求也在不斷的提高，經過研究我們可以發現，社區管理對于治療糖尿病有著重要的意義。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇社區2016年5月至2017年5月之間社區門診治療的50例2型糖尿病患者作為對照組，以同一時間段社區管理收治的50例2型糖尿病患者作為觀察組。在觀察組中有男性患者26例，女性患者22例，年齡在30歲到70歲，平均年齡為52.23±1.62歲。對照組有男性患者30例，女性患者20例，年齡在30到71歲，平均年齡在53.41±2.21歲。分析兩組患者的一般資料，差別并不大沒有統計學意義，有著可比性。
1.2方法
要給所有的患者創建完善的'檔案，并記錄患者的所有資料，主要包含了患者一般情況如BMI、病情、運動時間，用藥種類方法、飲食習慣等。并依據這些資料來制定兩組患者的治療方案。1.2.1對照組治療方法此組患者采用常規的治療方式，定期復查并檢測患者的血糖狀況，并根據患者的實際情況來調整用藥。1.2.2觀察組治療方法第一，主動隨訪。社區醫療工作者應該主動的對患者進行隨訪，根據患者的實際情況制定個性化飲食與運動計劃，監督實行控制患者的血糖水平;第二，通常情況下糖尿病患者對治療并沒有信心，尤其是年齡比較大的患者常常會出現悲觀或者是焦慮的負面情緒。在患者的病情穩定之后護理人員應該對患者進行心理護理，要使患者了解糖尿病的原因與治療，幫助患者提升治療的信心。第三，要及時的調整治療方法。醫生應該定期的檢測患者的血糖情況，并依據實際情況來調整治療方案，針對患者的不良反應及并發癥采用有效的治療方法;第四，醫護人員，應該及時的與患者與家人交流，要充分的了解患者心理變化的原因，并了解患者情緒與心理的變化，依據患者的實際情況，安慰患者，降低患者的負面心理情緒［2］。另外，醫護工作者在進行護理工作的時候應該依據患者的實際情況來進行，要及時的解決患者的問題，維護良好的醫患關系。醫生應該通過各個治療方法來緩解患者的不良情緒，加強與患者的溝通，提高患者對醫生的信任，提高治療效果。通過運動、飲食等的干預可以調整患者的飲食、生活習慣，降低這些因素對患者的影響。
1.3統計學分析
本次研究使用SPSS17.0統計學軟件來分析數據，組間對比使用t檢驗，計數資料用百分率表示，組間的比較檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者治療后血糖指標情況
經過研究我們可以發現，兩組患者在治療前FPG、2hPG、HbAlc的差異沒有統計學意義;在經過治療之后，兩組患者此三項指標低于治療之前，并且觀察組患者明顯優于對照組，P＜0.05有著統計學意義。
2.2兩組患者不良反應的情況
經過研究我們可以發現，觀察組50例患者在進行治療的時候，發生不良反應的機率為6.34%，而對照組發生不良反應的機率為23.32%，兩組相比較有著明顯的差異，P＜0.05。
3結論
糖尿病在臨床中是很常見的，隨著我國老齡化程度不斷的加重，糖尿病的發病率在不斷的上升。老年人的身體素質較低，恢復能力也比較弱，其在發病之后的死亡率與致殘率是很高的，在進行治療之后需要很長的時間來恢復身體健康，這對于提高患者的生活質量是不利的［3］。通過研究我們可以發現，兩組患者在經過治療之后，患者的FPG、2hPG、HbAlc是低于治療之前的，并且觀察組患者這三項指標明顯低于對照組，P＜0.05有著統計學意義�？傊�，對糖尿病患者采取社區管理的方式，可以控制好患者的血糖水平，降低了患者出現不良反應的機率，臨床治療效果比較好。
參考文獻
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�。�2］張建定，王瑞倫，黃世榮，等.糖尿病的社區規范化管理模式及應用效果分析［J］．國際醫藥衛生導報，2015，21(6):769-771.
�。�3］侯建武.2型糖尿病社區管理與內科門診治療的效果比較［J］．醫藥，2016(9):164.
作者:高述脈 單位:市北區鎮江路街道社區衛生服務中心
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