兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科之一，涉及面廣、整體性強，培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平、高質(zhì)量的兒科醫(yī)務(wù)人員是兒科教學(xué)的出發(fā)點和落腳點，更是兒科教師義不容辭的責(zé)任。本文結(jié)合教學(xué)實踐，改革兒科學(xué)課程實際教學(xué)情況，從教學(xué)內(nèi)容、形式、方法、策略等方面加以調(diào)整，旨在提高兒科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到全新的教學(xué)效果，以期提高人才培養(yǎng)水平，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。
兒科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要課程，是醫(yī)學(xué)院校教育的重要組成部分，也是為人類健康服務(wù)的應(yīng)用性學(xué)科，在實際衛(wèi)生醫(yī)療工作中占據(jù)重要地位。醫(yī)學(xué)類高專院校培養(yǎng)的人才面對的是診療條件較為薄弱的基層，所以，如何通過教學(xué)把知識更快更好地教授給學(xué)生，培養(yǎng)出既具備扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和技能，又能熟練運用所學(xué)知識解決實際問題的高素質(zhì)的應(yīng)用型人才，成為兒科學(xué)教學(xué)亟待解決的問題。本文結(jié)合目前普遍存在于醫(yī)學(xué)院校的兒科教學(xué)問題，不斷探索、改革教學(xué)方式，提出了自己的幾點建議，供同行參考與雅正。
1、培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和人文素養(yǎng)
無論專科還是本科教育都已不再是“終結(jié)性教育”，而應(yīng)該是終身教育，因此，教學(xué)目標(biāo)要立足于學(xué)生的實際，充分發(fā)展學(xué)生的能力。教育教學(xué)應(yīng)面向全體學(xué)生，使之掌握必需的基本知識和基本技能，又要考慮到學(xué)生間的個體差異，進行因材施教。即要懂學(xué)生，即先問診，再“對癥下藥”。選用分層教學(xué)模式，將學(xué)生必備的知識作為基礎(chǔ)模塊，為不同學(xué)習(xí)目的的學(xué)生構(gòu)建若干個可供選擇的知識模塊，滿足“升學(xué)準(zhǔn)備教育”和“就業(yè)準(zhǔn)備教育”兩種需要，為學(xué)生提供自主選擇和自我發(fā)展的機會[1]。在關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果的同時，也要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題，及時解決，同時要建立與之相適應(yīng)的多元化評價體系，不以結(jié)果好壞作為評價學(xué)生掌握與否的唯一標(biāo)準(zhǔn)。在整個教學(xué)過程中，必須始終加強對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)力度，鍛煉學(xué)生思維能力、分析問題和創(chuàng)新的能力。培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、恪盡職守的品德、團結(jié)協(xié)作精神、良好的心理品質(zhì)都很重要。總之，對學(xué)生實施全方位的綜合素質(zhì)教育，抓好各環(huán)節(jié)，才能實現(xiàn)我們的教育教學(xué)目標(biāo)。
2.授課前精心準(zhǔn)備
教師應(yīng)明確授課內(nèi)容的深度和廣度，以及學(xué)生應(yīng)掌握、熟悉和了解的內(nèi)容等，因為考察教與學(xué)的質(zhì)量是按教學(xué)大綱要求的內(nèi)容進行。教師首先自己要懂使用教材的相關(guān)內(nèi)容。在教學(xué)過程中，有教師曾出現(xiàn)過沿用老教師教案及課件授課，但自己并不太明白的現(xiàn)象，照搬宣講，這樣做很不妥。很多老教師的舊教案是基于早前的認(rèn)識，結(jié)合自己的習(xí)慣經(jīng)驗和表達(dá)方式編寫的，所以許多內(nèi)容需要進行修改，轉(zhuǎn)變成適合自己的講授內(nèi)容。
作為整個教學(xué)過程中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)——備課在一定程度上決定了教學(xué)質(zhì)量，直接影響到教師授課效果和學(xué)生課堂效率[2]。因此，備課是十分必要的。授課前有針對性的查閱相關(guān)資料，比如借助圖書館書籍、網(wǎng)上相關(guān)參考資料等，準(zhǔn)確解釋和說明教科書中較為抽象的概念或難點，也可以引用一些典型、精辟的案例也有選用的價值，引用的資料要講究準(zhǔn)確性、適用性、和科學(xué)性。為避免授課時面面俱到，作為教材最重要的核心部分——重點要突出，而難點是比較抽象深奧缺乏感性認(rèn)識的內(nèi)容，學(xué)生自學(xué)難以理解，所以，教師備課時應(yīng)把每節(jié)課的重點和難點在教案中寫明，如有重點或難點內(nèi)容不清的，應(yīng)集體備課，大家討論確定。設(shè)法(如使用多媒體等)把重點、難點講透，其他的內(nèi)容則一帶而過，杜絕滿堂灌，為學(xué)生營造輕松的學(xué)習(xí)氛圍，并留以足夠的思考空間。
3.多種教學(xué)方法綜合使用
教學(xué)方法決定著教學(xué)質(zhì)量，也體現(xiàn)了教育理念，同時也是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的有效手段。傳統(tǒng)兒科教學(xué)以灌輸知識為主，即以書本知識為主的封閉填鴨式教學(xué)，學(xué)生靠死記硬背，甚至在學(xué)期末由教師圈劃重點，來對付考試，這肯定無法滿足現(xiàn)代兒科教學(xué)的要求，對學(xué)生獨立思考和解決問題的能力的培養(yǎng)更是不利，為此必須克服傳統(tǒng)教學(xué)的模式，加強素質(zhì)教育，采取合理的教學(xué)模式，認(rèn)真研究教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)組織教學(xué)過程，使兒科教學(xué)由知識—能力的培養(yǎng)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橹R—能力、素質(zhì)的`培養(yǎng)模式。在教學(xué)過程中，教學(xué)內(nèi)容不同，教學(xué)方法也應(yīng)該靈活應(yīng)用，比如：理論性比較強的內(nèi)容，可采用自學(xué)及組間討論的方法;既有理論又有臨床操作的內(nèi)容，采用講授結(jié)合多媒體演示的方法;典型病種講授，采用以病例為先導(dǎo)與啟發(fā)引導(dǎo)的方法;若是開展護理宣傳教育，采用情景模擬，學(xué)生角色扮演的方法;實驗技術(shù)操作教學(xué)，采用理論與實踐相結(jié)合的方法[3]。總之，教學(xué)活動要提高學(xué)生在教學(xué)活動中與教師的互動作用，注重培養(yǎng)學(xué)生的能力和素質(zhì)。這樣，才能使整體教學(xué)收獲較好的效果，也可以使學(xué)生學(xué)的開心，學(xué)到更多。在這個知識改變命運的大發(fā)展時代，只有不斷提高現(xiàn)行的臨床教學(xué)質(zhì)量，多種教學(xué)模式相結(jié)合，才能適應(yīng)社會發(fā)展。
4.改變傳統(tǒng)的考核模式
近些年來，在多元智能等新思想的影響下，教育教學(xué)評價發(fā)生了很大變化，對學(xué)生學(xué)業(yè)成就評價的重點已轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅貙W(xué)生知識、能力、素質(zhì)的全面評價，比如，可以采用試卷、提交論文、病例討論、實踐操作等多種形式對學(xué)生進行考核，對學(xué)生的專業(yè)知識、實踐操作技能、職業(yè)態(tài)度三方面進行綜合考核。改變一張試卷“一錘定音”的傳統(tǒng)模式。
總之，高專院校兒科學(xué)課程改革應(yīng)結(jié)合基層醫(yī)療市場的需求，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)生特點等實際情況，力爭培養(yǎng)“知識豐富、技術(shù)過硬”的應(yīng)用型高素質(zhì)人才，提高醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平，增強人民滿意度。
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