計劃生育證明

2023-07-19 計劃

　　在日常學習、工作和生活中，許多人都有過寫證明的經歷，對證明都不陌生吧，證明是指由組織或個人出具的證明有關人員或事件的真實情況的書面材料。一起來參考證明是怎么寫的吧，以下是小編為大家整理的計劃生育證明，希望對大家有所幫助。

計劃生育證明1

　　茲有我單位職工某某，男，出生日期：20xx年X月X日，身份證號：XXXXXXXXXXXXXXXX與配偶XXX，女，出生日期：20xx年X月X日，身份證號：XXXXXXXXXXXXXXX，系(初，再)婚、未育、未抱養(yǎng)小孩情況屬實，無違反計劃生育。

單位蓋章

　　20xx年12月xx日

計劃生育證明2

　　計劃生育證明格式

　　計劃生育證明是基層計劃生育管理部門為規(guī)范管理和服務，記載公民婚姻、生育、節(jié)育等情況的憑證。在實際工作中，主要有《生育證》、《生殖保健服務證》和《流動人口婚育證明》等。

　　適用人員

　　計劃生育兼職單位綜合治理工作中涉及辦理新生入園、入學、轉學，申請設立民營社會醫(yī)療機構等需要出具計劃生育證明的流動人口。

　　計劃生育主要內容及目的是：提倡晚婚、晚育，少生、優(yōu)生，從而有計劃地控制人口。計劃生育證明是指由戶口所在地的計劃生育服務站出具的，適用于晉職、晉級、調配干部、招工招干、上戶口、隨遷、評先、入黨、黨代表、人大代表、政協(xié)候選人的證明材料，下面說一下開計劃生育證明的方法。

　　計劃生育證明怎么開

　　1未婚未育的。標題寫“計劃生育證明”;內容寫清住址(X街道X村居或小區(qū))、姓名、出生年月，然后寫未婚未育、無收養(yǎng)抱養(yǎng)小孩，沒有違反計劃生育政策;內容寫完后寫上“特此證明”，由經辦部門簽字、蓋章，如果需要可以寫上意見。

　　2未婚有生育的。格式同上，在內容上要修改為未婚、X年X月X日生育孩子(男孩或女孩)，有第二胎的以此類推;再寫上是否有節(jié)育措施。

　　3初婚未育的。格式同1，只是在內容上修改為結婚登記時間、屬初婚、至今未生育子女、無收養(yǎng)抱養(yǎng)小孩、沒有違反計劃生育政策。

　　4已婚生育一個孩子的。格式同1，在內容上修改為登記結婚時間、屬初婚、生育孩子(男孩或女孩等)時間，是否領取獨生子女光榮證，其它情況選擇寫(例如是否有節(jié)育措施等等)

　　5已婚生育兩個孩子及以上的。格式同1，在內容上修改為登記結婚時間、屬初婚、生育第一個孩子(男孩或女孩等)的時間、生育第二個孩子(男孩或女孩等)的時間、生育第三個(如果有必要)，其它情況選擇寫(例如是否有節(jié)育措施等等)，是否違反計劃生育政策如實填寫。

　　計劃生育證明所需材料

　　1.《計劃生育服務證》或《流動人口婚育證明》;

　　2.結婚證;

　　3.節(jié)育證明。49周歲以下己婚人員，未育的，需提供近三個月本市計生技術服務機構出具的女方查環(huán)查孕證明。屬一孩的，提供近三個月本市計生技術服務機構出具的上環(huán)證明。屬二孩或以上的，提供本市計生技術服務機構出具的絕育證明;

　　4.下列情況另需提供不同材料：

　　⑴只生育一個子女的，提供獨生子女父母光榮證;

　　⑵屬于政策外生育的，提供社會撫養(yǎng)費征收票據(jù)。

　　辦理部門：申請人現(xiàn)居住地街道計生工作機構。

　　辦理程序：持上述相關材料原件及復印件到街道計生工作機構申請。工作人員核實原件后留復印件并受理申請，如對材料真實性有疑問，可留材料原件進一步核實。

　　辦理時限及結果：提交材料齊全的，應即時辦理。如需進一步核實，可要求申請人提供相關材料，并自申請人提交材料齊全之日起10個工作日內辦理;需要延長時間的，應報街道計生工作機構負責人同意并及時通知申請人，延長的時間不得超過10個工作日。

　　計劃生育證明辦理流程

　　辦證條件：離開戶籍所在縣(市)的行政區(qū)域，擬異地居住30日以上，年齡在18周歲至49周歲之間，從事務工、經商等活動(探親、訪友、就醫(yī)、上學、出差等除外)的公民。

　　辦證機構：流動人口戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道計劃生育部門辦證材料

　　1、本人的居民身份證;

　　2、村(居)民委員會或者所在單位出具的婚育情況證明;

　　3、本人一寸正面免冠照片兩張;

　　4、已生育子女的，應提交由施術單位或計劃生育部門出具的避孕措施情況證明;違法生育的`，還應當提交處理執(zhí)行情況證明。

　　1、申請人領取《XX市積分制入戶計劃生育審核表》

　　2、申請人填寫《XX市積分制入戶計劃生育審核表》，上面要真實填寫自己的資料，未婚、離婚、喪偶等情形不用填寫配偶資料。不需要填寫配偶那一欄。有配偶的話，必須要填寫，且雙方都要簽名。

　　3、寄回去給申請人戶籍所在地鎮(zhèn)(街)人口計生部門填寫，如果申請人是已婚的話，也要寄回去給申請人配偶的戶籍所在地地鎮(zhèn)(街)人口計生部門填寫。戶籍所在地鎮(zhèn)(街)人口計生部門加具意見、簽署承辦人員姓名、聯(lián)系電話并加蓋公章;

　　4、送XX各區(qū)(街道)人口計生辦審核，并出具證明。去XX各區(qū)的人口計生辦審核的時候，要同時帶上以下資料：

　　a.身份證原件和復印件

　　b.結婚證(未婚的不用)原件和復印件

　　c.戶口簿原件和復印件

　　d.XX省計劃生育服務證(或流動人口婚育證明)的原件和復印件;

　　計劃生育證明格式

　　茲有(性別：男，女;出生日期：20xx年XX月XX日)屬于(未婚、初婚、再婚、離婚、喪偶)。

　　配偶姓名：（性別：男，女;出生日期：20xx年XX月XX日)。

　　子女姓名：①XX(性別：男，女；出生日期：20xx年XX月XX日)，出生證號：XX，準生證號：XX；

　　②XX(性別：男，女;出生日期：20xx年XX月XX日)，出生證號：XX，準生證號：XX。

　　特此證明。

　　負責人簽字：單位名稱：

　　單位詳細地址：聯(lián)系電話：　　

(蓋章)

　　20xx年XX月XX日

計劃生育證明3

　　茲證明（身份證號碼：）是我單位員工，該同志與（身份證號碼：）于20xx年3月29日登記結婚（結婚證號碼：）,系初婚未育，未收養(yǎng)，未抱養(yǎng)，沒有違法計劃生育政策。

　　特此證明。

　　單位名稱(蓋章)： 20xx年4月17日

計劃生育證明4

　　茲有我單位正式員工XXX，性別，民族，身份證號：該員工尚未結婚，也未生育或收養(yǎng)過子女，特此證明。

　　XXX(單位章)

　　年月日

　　單位計生證明格式

　　1、報考人姓名性別婚否戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)

　　2、最小孩子出生時間年月日孩次

　　3、根據(jù)《安徽省人口與計劃生育條例》規(guī)定是否違規(guī)生育

　　4、違規(guī)生育者社會撫養(yǎng)費足額繳清

　　具體時間：年月日

　　5、戶籍所在或長期居住地

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦意見

　　經辦人簽名：(公章)20xx年月日

　　6、戶籍所在或長期居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)

　　人民政府審核意見

　　(公章) 20xx年月日

　　7個人承諾事項本人填報的1—4項內容真實有效，且如有計劃生育調查事項，將自愿主動配合，如調查事項必須做親子鑒定，本人將主動申請。若違反以上承諾，將視為自動放棄招聘資格。

　　承諾人(簽名)： 20xx年月日

　　說明：

　　1、此表須由戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦填寫(個人承諾事項由報考人簽字)。

　　2、違規(guī)生育者必須提供社會撫養(yǎng)費征繳憑證原件、復印件和處理終結證明。

　　一、計劃生育證明必須由以下單位出具

　　計劃生育證明

　　省縣鎮(zhèn)計生辦：

　　茲有先生：身份證號，戶籍地：，現(xiàn)居住地：，聯(lián)系電話：。

　　計生情況：

　　其計生在我單位管理：于 20xx 年 4 月 30 日與女士在民政局登記結婚，年月日生育第一個小孩，性別男。現(xiàn)有一個孩子，沒有違反計劃生育政策。

　　該證明為辦理先生戶口遷移之計劃生育證明。

　　證明單位：(公章) 經辦人：

　　年月日

計劃生育證明5

　　計劃生育婚育情況證明（當事人）

　　說明：

　　1、無論是初婚或者再婚夫妻，在證明中必須詳細反映其婚姻變動、生育及子女存活情況。

　　2、對于被收養(yǎng)的子女；在證明中必須詳細反映是否辦理合法的收養(yǎng)手續(xù)、被收養(yǎng)子女是否存在有血緣關系的.兄弟姊妹等情況。

　　3、對于重慶市的，由村、鄉(xiāng)兩級計生部門蓋章：重慶市外的，由村、鄉(xiāng)、縣三級計生部蓋章。

　　4、前來辦理證明的當事人必須提供身份證，并在辦件人申明眾簽名捺印。

計劃生育證明6

　　本人申請辦理，謹此承諾：

　　本人姓名：性別：民族：

　　出生日期：年月

　　日文化程度：身份證號：戶籍地：現(xiàn)居住地：工作單位：婚姻狀況：結婚日期：

　　生育情況：其他需說明情況：

　　本人鄭重承諾，以上陳述內容全部屬實，且無婚育情況遺漏，無違法生育情況。如本人陳述內容與實際不符，由此產生的一切違法行為和后果，本人愿意按照相關法律法規(guī)接受處理。

　　承諾人（簽字按指印）：

　　聯(lián)系電話：

　　年月日

　　注：1．其他需說明情況指承諾人經歷幾次婚姻或生育子女后子女

　　死亡，但仍符合登記條件等特殊情況；無特殊情況需要說

　　明的，請在空白處劃斜線。

　　2．本承諾書一式兩份，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦）、當事人各存一份。

計劃生育證明7

　　證明

　　茲有我單位職工某某，男，出生日期：XXXX年X月X日，身份證號：XXXXXXXXXXXXXXXX與配偶XXX，女，出生日期：XXXX年X月X日，身份證號：XXXXXXXXXXXXXXX，系(初，再)婚、未育、未抱養(yǎng)小孩情況屬實，無違反計劃生育。

　　單位蓋章

　　當?shù)赜媱澤k公室蓋章

　　年月日

　　證明

　　茲有我村(居)民某某，女、生于XXXX年X月X日，身份證號：XXXXXXXXXXXXXXXX，系(初，再)婚，無違反計劃生育。

　　特此證明!

　　XX 計劃生育辦公室( 蓋章 )

　　年月日

計劃生育證明8

　　1、本表為我市統(tǒng)一格式的戶籍地計劃生育證明，申請人須按要求如實填報相關內容，并攜本證明到戶籍地村、鎮(zhèn)、縣三級計劃生育部門加具意見并蓋公章；

　　2、如申請人戶籍地另有格式，亦可按當?shù)馗袷匠鼍哂媱澤C明，但須包括以下內容：

　　⑴基本資料：本人或夫妻雙方的.姓名、性別、民族、出生日期、戶籍地址、身份證號碼。

　　⑵婚姻狀況：包括“未婚”、“已婚”、“喪偶”、“離異”，注明結婚日期。

　　⑶生育情況：已生育子女的，注明子女數(shù)量、各子女的出生日期和政策屬性；未生育子女的，注明“已婚未生育子女”或“未婚未生育子女”。

　　⑷落實措施情況：落實措施的類型和日期。

　　⑸是否違反計劃生育政策：如違反計劃生育政策，注明社會撫養(yǎng)費征收決定書發(fā)出日期、應征金額、已征金額、征收日期、是否征收完結。

　　⑹戶籍地縣級以上計劃生育行政部門加具意見并蓋公章。

計劃生育證明9

　　計劃生育婚育節(jié)育證明

　　茲證明我村村民同志（身份證號為），性別。于年月日與同志（身份證號為辦理結婚登記證號。系屬初婚，現(xiàn)有子女男女，

　　孩次情況：

　　第一孩姓名，年月日出生，性別，屬計劃（內

　　第二孩姓名，年月日出生，性別，屬計劃外）。

　　違反計劃生育性質應征金額征收時間征收金額發(fā)票號碼，已征收完畢。

　　該夫婦至今無再生育，無撫養(yǎng)、送養(yǎng)棄嬰，無違反計劃生育。嬰兒出生統(tǒng)計已上報。

　　附注：該夫婦所生育子女均于當年已申報計生出生人口

　　情況屬實情況屬實經辦人（簽名）：經辦人（簽名）：

　　鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）計生辦（蓋章）村（居）（蓋章）

計劃生育證明10

　　計劃生育證明

　　茲有我社區(qū)(村)居(村)民×××，性別，×年×月×日出生，屬初婚，于×年×月×日與×××(性別，出生年月，戶口所在地)登記結婚，于×年×月×日計劃內(外)生育一女(男)，于×年×月×日計劃內(外)生育一女(男)(以此類推)，其它情況說明(何時落實何種避孕節(jié)育措施;如果違反計劃生育，則寫明何時處理;如果沒有違反計劃生育，則寫沒有違反計劃生育政策)。

　　特此證明

　　市級/縣級計生部門鎮(zhèn)級/鄉(xiāng)級計生部門 XX村(居)委會

　　經辦人：××× 經辦人：××× 經辦人：×××

　　X年X月X日 X年X月X日 X年X月X日

　　(加具意見) (加具意見) (加具意見)

　　注：1、以上樣板僅作參考。

　　2、此證明書要原戶籍地縣級以上計生部門加具意見才生效。

計劃生育證明11

　　成都市初婚人員辦理準生證

　　準生證：別名，生育指標，成都的準生證為：《成都市符合法律法規(guī)生育通知單》辦理方：女方，生育指標在女方，男方輔助。

　　時間：懷孕三個月內

　　準備材料：本人戶口簿原件及復印件

　　夫妻雙方身份證原件及復印件

　　雙方結婚證及復印件

　　夫妻雙方生育指標證明

　　醫(yī)院出具的孕情證明（蓋章）

　　男女2寸合照3張

　　若戶口有變動需到原戶口所在地開證明，證明其之前未領過生育指標。

　　成都市準生證辦理地點：人才中心或街道社區(qū)（女方檔案所在地）

　　人才中心辦理情況：檔案在人才中心，且轉檔案的時候未婚未育證明開到人才中心才能辦。需補交檔案管理費（一年200元）

　　街道社區(qū)：戶口在街道或農村

　　成都市準生證流程：

　　1、到計生部門領取登記表填寫（女方檔案所在地）：女方懷孕三個月內到檔案所在地（或者戶口所在地）的計生部門，提供本人的戶口簿、身份證、雙方結婚證領取登記表

　　2、孕檢、參加孕期培訓班：計生部門會將你提供的這些證件復印件裝入檔案袋留存。到計生育服務部門孕檢，參加孕期培訓班，領取培訓合格證

　　3、男方生育材料核實：登記表上需要男方檔案所在地（或者戶口所在地）的街道辦填寫“XX系初婚（再婚），未育”并蓋行政章，然后交給檔案所在地（或戶口所在地）的計生部門填寫“情況屬實”并蓋計生部門的章。

　　4、登記表發(fā)放：在寶寶出生前將蓋章后的登記表連同男方戶口簿復印件、男方身份證復印件、孕期培訓合格證、醫(yī)院出具的孕情證明（蓋章）、男女2寸合照3張一起交回女方領表地

　　5、準生證領取：審核過關后就可以領準生證了

　　成都市一孩生育登記方法和程序(20xx年最新)

　　一、基本方法

　　（一）夫妻生育第一個子女的'，應當在懷孕三個月內到女方戶籍所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處人口計生部門進行一孩生育登記。進行登記需要提供的材料為：夫妻雙方的結婚證、戶口薄、身份證（出示原件和復印件），并提交《成都市一孩生育登記表》（以下簡稱《登記表》）。再婚的需提供離婚協(xié)議書或判決書（出示原件和復印件）。

　　（二）《登記表》中“婚育狀況”一欄原則上由其戶籍所在地村（居）委會簽署意見。

　　1. 戶籍在成都市內且檔案在有檔案管理權限單位的人員，由單位簽署意見；

　　2. 戶籍在成都市內且檔案在縣級以上人才交流中心或市內大中專院校的學生以及畢業(yè)后檔案仍在學校的人員，由人才交流中心或學校在《登記表》中“婚育狀況”一欄簽署“未在檔案存放地辦理一孩生育服務相關手續(xù)”。

　　3. 其他人員，若因就業(yè)、就學、遷移等戶籍地、現(xiàn)居住地變動頻繁，提供婚育情況證明材料或簽署婚育狀況意見確有實際困難的，由原籍地簽署“未在原戶籍地辦理一孩生育服務相關手續(xù)”，并需夫婦雙方簽定《承諾書》（附件3）。

　　4．成都市以外地區(qū)簽署的“婚育狀況”意見需由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）人口計生部門兼章。

　　（三）持異地符合政策生育服務手續(xù)并要求在我市換發(fā)《成都市符合法律法規(guī)生育通知單》（以下簡稱《通知單》）的人員，需在原發(fā)證地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）人口計生部門辦理出生人口信息統(tǒng)計上報等事宜，并在生育服務手續(xù)上簽注“是否已做出生人口信息統(tǒng)計”。在原發(fā)證地未上報出生信息的，應由換證地補報人口出生信息，并換發(fā)《通知單》。

　　二、登記程序

　　（一）行政告之。不論申請人是否在本地領取《通知單》，都要做好登記，并一次性告之登記地點、所需材料和登記程序。

　　（二）填寫《登記表》（可在社區(qū)、單位及街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口計生部門和村（居）委會領取，或從“成都人口網”下載填寫）。不能提交婚育狀況證明的簽定《承諾書》。

　　（三）查驗材料、領取《通知單》。對申請人提交的《登記表》及相關材料進行查核，符合登記條件的當場領取《通知單》。

計劃生育證明12

　　一、生育登記備案對象、機構

　　凡流動人口育齡婦女擬在深圳市懷孕、生育子女的，應在現(xiàn)居住地街道計劃生育工作機構辦理生育登記備案手續(xù)，并憑現(xiàn)居住地街道計劃生育工作機構出具的“深圳市計劃生育證明”到醫(yī)療機構和接生單位接受產前檢查或生育，深圳市計劃生育證明。

　　二、需提供的材料

　　(一)夫妻雙方的身份證、結婚證、暫住證或居住證;

　　(二)《流動人口婚育證明》(在女方戶籍地辦理)或廣東識計劃生育服務證》;

　　(三)女方近期(三個月內)孕檢證明;

　　(四)辦理二孩生育登記備案的，還需提供戶籍地計生部門批準的二孩生育證及二孩審批表;無二孩生育證及二孩審批表的，需提供戶籍地社區(qū)(村、居委)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、區(qū)(縣)三級計生部門出具的符合戶籍地二孩生育政策的計劃生育證明;

　　(五)屬下列情形的，另需提供不同材料：

　　1、一孩病殘兒的，提供病殘兒鑒定表(可提供復印件，由原審批部門注明“與原件相符”，并加蓋公章);

　　2、原農業(yè)人口生育二孩的`，提供農轉非戶口底冊復印件(派出所注明“與原件相符”，加蓋公章);

　　3、雙胞胎或多胞胎的，提供孩子與父母不同時期的合影照片，并根據(jù)核實部門要求帶小孩目測;

　　4、收養(yǎng)的，提供收養(yǎng)證;

　　5、其他情況生育二孩的，提供生育時當?shù)厥屑壱陨嫌媱澤块T有關生育政策文件，計劃生育證明《深圳市計劃生育證明》。

　　三、辦理一孩生育登記程序

　　(一)本省戶籍育齡婦女應在懷孕后三個月內持本規(guī)定第二條第(一)、(二)、(三)項材料，到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站辦理登記備案手續(xù)。

　　現(xiàn)居住地社區(qū)工作站在認真核實本人婚育狀況后，對符合政策生育的，應及時在其廣東識計劃生育服務證》的“一孩生育服務情況記錄”欄目內加注“符合政策生育壹孩”字樣，并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”，供醫(yī)療機構和接生單位在對孕產婦進行孕期檢查及接生前查驗。

　　(二)外省戶籍育齡婦女應在懷孕后三個月內持本規(guī)定第二條第(一)、(二)、(三)項材料，到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站辦理登記備案手續(xù)。

　　現(xiàn)居住地社區(qū)工作站在認真核實本人婚育狀況后，對符合政策生育的，應及時在其《流動人口婚育證明》“現(xiàn)居住地查驗記錄”欄目內加注“符合政策生育壹孩”字樣，并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”，供醫(yī)療機構和接生單位對孕產婦進行孕期檢查及接生前查驗。

　　四、辦理二孩生育登記程序

　　(一)本省戶籍育齡婦女持本規(guī)定第二條第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項材料，到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站提出登記備案申請。

　　對符合廣東省二孩生育政策的，現(xiàn)居住地社區(qū)工作站應及時將相關材料移交給街道計劃生育工作機構，街道計劃生育工作機構在申請人戶籍地發(fā)放的廣東識計劃生育服務證》“二孩生育服務情況記錄”之“備注”欄目內加注“戶籍地批準生育貳孩”或“符合政策生育貳孩”字樣，并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”，供醫(yī)療機構和接生單位在對孕產婦進行孕期檢查及接生前查驗。

　　(二)外省戶籍育齡婦女持本制度第二條第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)項材料，到現(xiàn)居住地社區(qū)工作站提出登記備案申請。

　　對符合其戶籍地生育二孩政策的，現(xiàn)居住地社區(qū)工作站應及時將相關材料移交給街道計劃生育工作機構，街道計劃生育工作機構在申請人戶籍地發(fā)放的《流動人口婚育證明》“現(xiàn)居住地查驗記錄”欄目內加注“戶籍地批準生育貳孩”或“符合政策生育貳孩”字樣，并簽名蓋章;同時出具“深圳市計劃生育證明”，供醫(yī)療機構和接生單位在對孕產婦進行孕期檢查及接生前查驗。

　　五、不符合生育政策規(guī)定的處理

　　在辦理生育登記備案過程中，對經核實不符合女方戶籍地生育政策懷孕的，不予出具“深圳市計劃生育證明”，同時還應及時與其戶籍地溝通，并做好說服教育工作，督促其落實補救措施。

計劃生育證明13

　　計劃生育承諾書

　　社區(qū)居委會

　　本人，身份證號碼：戶籍在于年月日與登記結婚，屬（初再）婚。我們夫妻共生育過個子女，分別如下：

　　我們保證，上述情況屬實，所提供的證明、材料真實有效。我們承諾，如果日后發(fā)現(xiàn)有虛報計劃生育情況，提供虛假證明，自愿接受按《流動人口計劃生育工作條例》處理。

計劃生育證明14

　　茲有我社區(qū)(村)居(村)民×××，性別，×年×月×日出生，于×年×月×日與×××(性別，出生年月，戶口所在地)登記結婚，于×年×月×日計劃內(外)生育一女(男)(無則寫“婚后無生育小孩”，有則以此類推)，于×年×月×日離婚/喪偶，于×年×月×日與×××(性別，出生年月，戶口所在地)再婚，于×年×月×日計劃內(外)生育一女(男)(以此類推)，其它情況說明(何時落實何種避孕節(jié)育措施;如果違反計劃生育，則寫明何時處理;如果沒有違反計劃生育，則寫沒有違反計劃生育政策)。

　　特此證明

　　市級/縣級計生部門鎮(zhèn)級/鄉(xiāng)級計生部門 XX村(居)委會

　　經辦人：××× 經辦人：××× 經辦人：×××

　　X年X月X日 X年X月X日 X年X月X日