外科優(yōu)質(zhì)護理工作計劃

2022-08-22 計劃

　　時間的腳步是無聲的，它在不經(jīng)意間流逝，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，是時候開始制定計劃了。擬起計劃來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的外科優(yōu)質(zhì)護理工作計劃，希望對大家有所幫助。

　　一、醫(yī)囑執(zhí)行：

　　（1）護士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液等嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，記錄及時、完整。

　　（2）護士每天總查對醫(yī)囑1次，護士長每周組織總查對醫(yī)囑1次，有記錄。

　　（3）主班護士接醫(yī)囑后及時通知治療護士執(zhí)行并勾簽醫(yī)囑、簽名，治療護士配藥后要在治療單上打勾，治療護士醫(yī)囑執(zhí)行后記錄執(zhí)行時間、滴數(shù)、打勾及簽名。

　　（4）輸血病人嚴格執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度。

　　（5）根據(jù)醫(yī)囑做好護理標示。

　　二、病情觀察：

　　（1）護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化做到“三及時”（及時報告醫(yī)生、及時配合處理、及時準確記錄）。

　　（2）交班內(nèi)容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。

　　（3）主班護士掌握病區(qū)動態(tài)掌握特、一級護理病人的“八知道（姓名、診斷、病情觀察重點、診療護理措施、自理能力、睡眠、飲食營養(yǎng)狀況、健康指導(dǎo)）。

　　三、基礎(chǔ)護理：

　　（1）住院病人每周更換床單、被套一次，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)更換床單元如有血跡等污染應(yīng)及時更換。

　　（2）晨間護理：整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術(shù)的病人給半臥位（護士應(yīng)將床頭適當(dāng)搖高）。必要時協(xié)助患者洗漱等。檢查各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復(fù)情況及活動情況。

　　（3）晚間護理：整理，理順各種管道，對不能自理的患者進行口腔護理。對術(shù)后疼痛的患者，應(yīng)注意保持病室安靜以便于入睡，督促探視人員盡快離院。注意病室溫度變化，適當(dāng)關(guān)小門窗。

　　（4）飲食護理：根據(jù)醫(yī)囑給于飲食指導(dǎo)，告知其飲食范圍。對于腸道營養(yǎng)患者護士要做好飲食，調(diào)配，衛(wèi)生，溫度，速度等指導(dǎo)。觀察患者進食后的應(yīng)。

　　（5）排泄護理：做好失禁護理，及時督促更換潮濕衣物，保持皮膚清潔干燥。對留置導(dǎo)尿的'患者進行膀胱功能鍛煉。

　　（6）術(shù)前護理：對于手術(shù)患者給于心理支持，適當(dāng)講解手術(shù)知識，手術(shù)的配合及術(shù)后注意事項。告知術(shù)前禁食進水時間，戒煙戒酒的必要性。做好術(shù)前指導(dǎo)如：有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上小便等。如有需要給于備皮。

　　（7）術(shù)后護理：準備好麻醉床，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護、吸氧等。做好各種管道標示并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時報告醫(yī)生。

　　（8）臥位護理：根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要翻身、拍背、協(xié)助拍痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。加強巡視壓瘡高危患者，有壓瘡警報時，及時采取有效的預(yù)防措施。預(yù)防墜床及跌倒的發(fā)生。

　　（9）熟悉常見、多發(fā)疾病護理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準確，嚴格技術(shù)操作規(guī)程。

　　（10）采集檢驗標本嚴格查對，選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求并及時送檢，送檢標本確保安全、完好、標示正確、清晰。

　　（11）各種引流裝置定時更換，及時清理、傾倒。病人長期留置胃管、尿管，每周更換一次。

　　（12）輸液病人做到“四及時”（治療及時、巡視觀察及時、處理問題及時、更換液體及拔針及時），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、告知輸液滴數(shù)、告知每瓶藥物輸入所用的時間、告知某些藥物進入人體后發(fā)揮作用的時間、告知藥物的不良應(yīng)），杜絕病人及家屬更換液體、拔針。

　　（13）預(yù)防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發(fā)生。

　　（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭發(fā)、肛門、會陰）。

　　（15）對危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出病人嚴格按照工作規(guī)范做好交接班并記錄。

　　（16）做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。

　　（17）做好安全管理，及時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、護欄等保護措施。

　　（18）針對患者病情及恢復(fù)情況進行健康指導(dǎo)：如辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、飲食及功能鍛煉等。

　　（19）發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，聽取患者住院期間的意見和建議。

　　（20）做好出入院登記。