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勞動能力再次鑒定申請書

2023-02-18 鑒定

  在現在社會,用到申請書的地方很多,請注意不同的對象有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編整理的勞動能力再次鑒定申請書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

勞動能力再次鑒定申請書1

  被鑒定人:______________男,_____歲,籍貫:_________________職業:_________________工人,身份證號碼:________________,住址:_________________省__________縣__________號,郵編:________________.

  申請人:_________________聯系電話:________________

  委托代理人:_________________

  聯系電話:_________________

  用人單位名稱:________________有限責任公司,地址:_________________市_______________路_______________號,郵編:_____________.

  工傷認定部門及時間:_________________市勞動和社會保障局,__________年_____月_____日。

  收到市級鑒定結論時間及等級:_________________年_____月_____日,傷殘_____級。

  申請鑒定的類別:_________________勞動能力鑒定。

  事實與理由:_________________

  申請人:____________________

  ________年____月____日

勞動能力再次鑒定申請書2

  申請人:_________________重慶某某機械制造有限公司,住所地:_________________重慶市沙坪壩區……號;法定代表人:_________________周某,聯系電話:____________

  被鑒定人:_________________王某,女,出生于198_____年_____月_____日,住址:_________________重慶市沙坪壩區龍……組;聯系電話:_________________……。

  請求事項:_________________再次對被鑒定人王某左食指傷情進行鑒定。

  事實與理由:_________________

  本申請人于20xx年5月18日收到沙坪壩區勞動鑒定委員會寄送的沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結論通知書》,因對該鑒定結論不服特申請再次鑒定。理由如下:_________________

  1、沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結論通知書》載明被鑒定人傷情診斷為:_________________"左食指中節近端1/3以遠缺如"明顯與事實與符。

  被鑒定人受傷后一直在重慶第三軍醫大學第一附屬醫院(即重慶市西南醫院)治療。被鑒定人在西南醫院的《病案首頁》、《病歷》及《出院記錄》均詳細記載被鑒定人傷情,"入院初步診斷"和"出院診斷"傷情為:_________________

  1、左食指末節毀損傷;

  2、左食指中節軟組織部分缺失。

  2、沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結論通知書》在載明被鑒定人傷情診斷為"左食指中節近端1/3以遠缺如"的.情況下,竟依照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180—20xx年)玖級17款之規定鑒定為傷殘玖級,顯然也不成立。

  《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》中華人民共和國標準(GB/T16180—20xx年)玖級17款規定是:_________________一手食指2~3節缺失。顯而易見,即便被鑒定人傷情真如該鑒定結論通知書載明所診斷之情形,被鑒定人傷情亦尚不能構成傷殘玖級。

  3、雖然被鑒定人曾在申請人處工作,但其于20xx年5月27日之受傷系其自殘受傷,申請人從未認可其為工傷。申請人已對重慶市沙坪壩區勞動和社會保障局作出之沙勞社傷險認決字(20xx年)第375號《工傷認定決定書》(認定被鑒定人受傷系工傷)提起行政訴訟。該案已經沙坪壩區人民法院受理立案。在被鑒定人受傷尚未確定是否為工傷的情況下,我們認為沙坪壩區勞動能力鑒定會也不宜對被鑒定人傷情進行勞動能力鑒定。

  綜上所述,我們依法沙勞鑒字(20xx年)396號《鑒定結論通知書》之"如對本鑒定結論不服,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向重慶市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請"的規定,依法向貴委申請再次鑒定。

  特此申請,盼依法鑒定!

  此致

  ___________人民法院

  具狀人:___________

  ____年_____月_____日

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