合同編號：
出賣人：簽定地點：
買受人：簽定時間： 年 月 日
第一條：收貨人名稱、發到站、品種規格、質量、交（提）貨時間、數量 收貨人名稱發站到站品種規格質量交（提）貨時間、數量(噸）全年合計一季度二季度三季度四季度１２３４５６７８９101112
（注：空格如不夠用，可以另接）
第二條 交（提）貨方式：
第三條 質量和數量驗收標準和方法：
第四條 煤炭單價及執行期
第五條 貨款、運雜費結算方式及結算期限：
第六條 違約責任：
第七條 解決合同爭議的方式：
第八條 其他約定事項：
出 賣 人
買 受 人
簽（公）證意見：
簽（公）證機關 （章）
經辦人：
年 月 日
（注：除國家另有規定外，簽（公）證實行自愿原則）
出賣人名稱（章）：
住 所：
法定代表人：
委托代理人：
電話：
電報掛號：
開戶銀行：
賬 號：
納稅人登記號：
郵政編碼： 買受人名稱（章）：
住 所：
法定代表人：
委托代理人：
電話：
電報掛號：開戶銀行：
賬號：
納稅人登記號：
郵政編碼：
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