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科室醫院感染管理工作計劃

2022-02-19 工作計劃

  日子如同白駒過隙,不經意間,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,讓我們一起來學習寫計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的科室醫院感染管理工作計劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。

科室醫院感染管理工作計劃1

  在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

  一、加強教育培訓

  1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。

  3、落實新職工崗前培訓。

  4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

  5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。

  二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價

  1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

  2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

  三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告

  1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。

  2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。

  3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。

  4、做好醫務人員的.職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  四、嚴格醫療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

科室醫院感染管理工作計劃2

  結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃如下:

  一、完善管理體系,發揮體系作用

  1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。

  一門診院內感染控制小組

  組長

  副組長:

  醫生院內感染控制成員:

  護士院內感染控制成員:

  2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

  3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  二、醫院感染監測方面

  1、病歷監測:控制感染率并減少漏報

  2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

  3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

  4、抗生素使用調查

  定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

  三、門診嚴格實行分診制度。

  四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

  七、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

  八、對發生的院內感染及時完成上報。

  九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

  十、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。

科室醫院感染管理工作計劃3

  結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據有關文件與規定,制定相應的院內感染控制計劃如下:

  一、完善管理體系,發揮體系作用。

  1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網絡管理體系。

  2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

  3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  二、醫院感染監測方面。

  1、病歷監測:控制感染率并減少漏報。

  2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

  3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,并執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

  4、抗生素使用調查:定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

  三、門診嚴格實行分診制度。

  四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

  五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

  六、對發生的院內感染及時完成上報。

  七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

  八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。

科室醫院感染管理工作計劃4

  一、醫院感染控制

  1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。

  2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。

  3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

  4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。

  二、抗菌藥物應用:

  1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

  2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

  三、傳染病管理:

  1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

  2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

  3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

  4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。

  5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。

  6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

  四、醫療廢物監督管理

  1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。

  2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

  五、手衛生及職業暴露防護

  1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。

  2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。

  3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。

  六、院感知識培訓

  1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

  2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。

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