醫院下半年工作計劃
促進醫療安全與醫療質量的提高，認真貫徹醫院管理制度及診療規范，重點加強醫療基礎質量、環節質量和終末質量管理，確保醫療安全，全面落實醫院"患者安全年"活動。加強科學管理提供安全服務，做好下半年醫療管理工作。
(一)加強醫療質量管理
1.醫療技術管理，根據法律法規及診療規范認真開展醫療技術服務，做好統一審批， 嚴格執行各種規范的診療常規，各科室認真學習醫院規章制度及診療規范，做到依法執業。有完整的管理資料，保證技術安全有效。
2.醫療文件書寫，加大對運行病歷、輸血病歷指征、輸血過程及輸血后評估、歸檔病歷、處方、申請單、報告單的監督力度，強化院科二級負責制，加強聯動，做到科內監督及院內監督并重，切實抓好基礎質量。
3.實行全程質量監控，加強基礎質量，環節質量和終末質量管理，加強三級醫師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度，特別是對急救、生命支持系統藥物、儀器設備進行監管，始終保持良好的待用狀態， 狠抓醫療質量的關鍵環節、重點科室、重要崗位的管理，輔助科室的管理，深入臨床科室，通過檢查，分析、評價、反饋等措施，進行持續改進醫療質量，做到思想不能疲，勁頭不能松，措施不能軟，注重解決實際問題，將各種目標細化、量化、然后按照步驟加以實施，總結
經驗，做到實事求是的歸納和評價，把成功經驗不斷總結認識再提高，措施再完善，
工作再推進的過程，上下協力，責任到人，完善制度落實，為患者提供優質安全的服務。
4.合理用藥，加大對抗菌藥的監管及新特藥及麻醉藥品管理力度，做好手術Ⅰ類切口(手術時間≤2小時)抗菌藥使用比例≤30%， 住院患者抗菌藥使用率≤60%，門診患者抗菌藥使用率≤20%，加強治療性應用抗菌藥做細菌培養，防止多重耐藥菌發生。掌握抗菌藥應用指征以及聯合用藥指證，根據藥敏試驗合理選用抗生素，注意適應癥、禁忌癥以及不良反應。新特藥應用根據病情，認真解讀用藥說明書應用。
5.加強臨床路徑管理，根據臨床路徑的實施方案，進一步優化， 統計分析，總結及改進措施，使臨床路徑不斷持續改進。根據制定的相關獎勵
措施，認真考核，真正體現(理法方藥)在臨床中得以應用，注重療效，病程中記錄用藥后療效評估等內容。
6.加強臨床輸血的管理，根據《臨床輸血技術規范》等有關法律法規，加強醫務人員輸血知識的培訓，重點臨床用血指征，輸血過程 及輸血后療效評價的管理，嚴格掌握輸血適應癥，做到安全、有效、科學用血。
(二)、醫療安全管理
1.繼續開展"患者安全年"活動，鞏固強化醫療核心制度及法律法規學習，加強核心制度落實，下半年擬組織全體醫務人員進行核心醫療制度考試一次，真槍真刀，要求每人必須掌握， 閉卷考核，將制度落實到位。
2. 掌握各級各類應急預案處理流程，重點科室的急救藥品及器械處于應急狀態，建立多部門協調機制，做好應急訓練，保證醫療救治的安全性。
3.防范醫療差錯，加強醫患溝通，主動報告醫療安全不良事件和工作流程，核心制
度落實到位，加強學習基礎知識，強化實踐技能訓練。
4.新技術新項目的開展，鼓勵新技術、新項目的開展。做好審核，對新技術新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。
(三)臨床科室建設，穩步推進等級醫院建設，繼續鞏固三級醫院創建成果，認真按照評審細則要求和內容分解到各相關科室，明確責任人，將工作落到實處，狠抓質量安全，認真排找差距和不足，制定整改方案，求真務實做好三級醫院創建工作。
(四)繼續抓好醫保、新農合管理工作，狠抓醫保、新農合工作制度的落實。加強考核，杜絕違規行為的`發生。根據修訂的《醫保、新農合費用控制考核方案》及《臨床合理用藥的暫行規定》，嚴格考核，嚴格控制醫保、新農合費用的不斷增長、努力做好單病種收費工作。組織一次全員醫保、新農合知識培訓及考核。
總之在醫院的各項規章制度完善的同時，須加強制度的執行力，特別是科主任的貫徹力，落實到位，要從最基本的制度和規程抓起，注重細節，防范各類醫療事件的發生;把醫療核心制度，融入到日常質量檢查中，量化到科室和個人的質量考評中，用嚴格的管理來規范執行層的質量行為，醫務科的許多工作離不開各科室的支持與幫助，希望在今后的工作中共同努力使醫院明天更美好。
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