甲方：×××(姓名或者名稱、住址)
乙方：×××(姓名或者名稱、住址)
甲乙雙方就×××(寫明仲裁的事由)達成仲裁協議如下：
如果雙方在履行××合同過程中發生糾紛，雙方自愿將此糾紛提交×××仲裁委員會仲裁，其仲裁裁決對雙方有約束力。
本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，×××仲裁委員會一份。
本協議自雙方簽字之日起生效。
甲方：×××(簽字、蓋章)
乙方：×××(簽字、蓋章)
年 月 日
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