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傷殘鑒定申請書

2021-06-28 申請書

  在如今這個年代,我們都會用到申請書,正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編收集整理的傷殘鑒定申請書5篇,歡迎大家分享。

傷殘鑒定申請書 篇1

  申請人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮經二路60號。身份證號碼:______________.

  監護人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮柳編彭村。身份證號碼:______________.聯系電話:_______.

  被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  ____日____日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  此致

  _______人民法院

  申請人:xx

  監護人:xx

  _______年____月____日

傷殘鑒定申請書 篇2

  申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話,工傷傷殘鑒定申請書。

  請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區人民法院

  申請人:

  年 月 日

傷殘鑒定申請書 篇3

  申請人: ,男,漢族, 年 月 日出生, 職業,住。電話:

  請求事項:

  請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的.營養費、護理費和后續醫療費。

  事實和理由:

  20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系 和西安藍宇科工貿有限公司的 號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢 推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與 相撞,碰撞后 號車因避讓不當駛入對向機動車道,與 號車相撞,兩車受損, 受傷,造成交通事故。事故發生后,原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:1、右額葉腦挫裂傷,2、顱底骨折,3、左枕部硬膜外血腫;雙側感音神經性聾。于20xx年3月12日入住該醫院治療,于 年 月 日出院共 天;出院醫囑:1、繼續用藥治療;2、注意休息,避免勞累;3、耳鼻喉科門診復查,不適隨診。出院后原告遵醫囑先后數次復查,診斷為:雙耳神經性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到各種不適癥狀,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

  申請人:xxx

  日期:20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書 篇4

  濟南市天橋區人民法院

  申請人:XXX

  申請鑒定事項

  1、傷殘等級

  2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  4、后續治療費

  事實和理由

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

  此致

  申請人:

  濟南市天橋區人民法院

  20xx年8月5日

傷殘鑒定申請書 篇5

  申請人:xx

  二0xx年x月x日

  傷殘鑒定申請書范本格式、注意事項:傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構鑒定。立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

  傷殘鑒定申請書

  申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。

  請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折,傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書格式》。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區人民法院

  申請人:

  年 月 日

  寫傷殘鑒定申請書注意事項:

  1、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構鑒定。

  2、立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

  3、傷殘鑒定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

  你好,就你描述的問題,律師答復如下:

  首先,因人身傷害引起的損害賠償,參照《侵權責任法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》以及《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》。

  其次,確認人身損害事實后,確認造成人身損害的相應的責任,根據責任大小來承擔相應的責任。

  第三,人身傷害賠償需要對傷殘等級進行鑒定,根據鑒定的結果確認具體的賠償數額。傷殘等級鑒定是由專門的鑒定機構鑒定

  第四,對于人身損害的傷殘等級確認后,主要賠償范圍包括醫療費,住院費,護理費,營養費,誤工費,一次性傷殘補助金,精神損害賠償等。

  第五,據當地的上年度職工平均工資,以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。

  第六,人身損害賠償,可以聘請律師,律師費用也由將來的加害方承擔。

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傷殘鑒定申請書范文合集5篇

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傷殘鑒定申請書 篇1

  申請人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮經二路60號。身份證號碼:______________.

  監護人:xx,男,漢族,________年____月____日生,住xx縣石廟鎮柳編彭村。身份證號碼:______________.聯系電話:_______.

  被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由

  ____日____日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

  此致

  _______人民法院

  申請人:xx

  監護人:xx

  _______年____月____日

傷殘鑒定申請書 篇2

  申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話,工傷傷殘鑒定申請書。

  請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區人民法院

  申請人:

  年 月 日

傷殘鑒定申請書 篇3

  申請人: ,男,漢族, 年 月 日出生, 職業,住。電話:

  請求事項:

  請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的.營養費、護理費和后續醫療費。

  事實和理由:

  20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系 和西安藍宇科工貿有限公司的 號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢 推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與 相撞,碰撞后 號車因避讓不當駛入對向機動車道,與 號車相撞,兩車受損, 受傷,造成交通事故。事故發生后,原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:1、右額葉腦挫裂傷,2、顱底骨折,3、左枕部硬膜外血腫;雙側感音神經性聾。于20xx年3月12日入住該醫院治療,于 年 月 日出院共 天;出院醫囑:1、繼續用藥治療;2、注意休息,避免勞累;3、耳鼻喉科門診復查,不適隨診。出院后原告遵醫囑先后數次復查,診斷為:雙耳神經性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到各種不適癥狀,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。

  申請人:xxx

  日期:20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書 篇4

  濟南市天橋區人民法院

  申請人:XXX

  申請鑒定事項

  1、傷殘等級

  2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  4、后續治療費

  事實和理由

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

  此致

  申請人:

  濟南市天橋區人民法院

  20xx年8月5日

傷殘鑒定申請書 篇5

  申請人:xx

  二0xx年x月x日

  傷殘鑒定申請書范本格式、注意事項:傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構鑒定。立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

  傷殘鑒定申請書

  申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。

  請求事項: 請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折,傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書格式》。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  此致

  貴港市港北區人民法院

  申請人:

  年 月 日

  寫傷殘鑒定申請書注意事項:

  1、傷殘鑒定申請書可以在起訴前單方委托司法鑒定機構鑒定。

  2、立案后,傷殘鑒定申請書須在舉證期限內完成并交至人民法院;傷殘鑒定申請書材料交一份給人民法院。

  3、傷殘鑒定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

  你好,就你描述的問題,律師答復如下:

  首先,因人身傷害引起的損害賠償,參照《侵權責任法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》以及《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》。

  其次,確認人身損害事實后,確認造成人身損害的相應的責任,根據責任大小來承擔相應的責任。

  第三,人身傷害賠償需要對傷殘等級進行鑒定,根據鑒定的結果確認具體的賠償數額。傷殘等級鑒定是由專門的鑒定機構鑒定

  第四,對于人身損害的傷殘等級確認后,主要賠償范圍包括醫療費,住院費,護理費,營養費,誤工費,一次性傷殘補助金,精神損害賠償等。

  第五,據當地的上年度職工平均工資,以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。

  第六,人身損害賠償,可以聘請律師,律師費用也由將來的加害方承擔。

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