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醫院病案管理委員會工作總結

2024-11-03 工作總結

  時光荏苒,白駒過隙,一段時間的工作已經結束了,經過這段時間的努力后,我們在不斷的成長中得到了更多的進步,為此要做好工作總結。怎樣寫工作總結才更能吸引眼球呢?以下是小編為大家收集的醫院病案管理委員會工作總結范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

  醫院病案管理委員會工作總結1

  20xx年在院領導的大力支持下,各臨床科室的配合下,病案管理委員會的實際工作取得了一定的成效,現對這一年的`工作作以下總結:

  1、今年我院在組織全體醫務人員學習了廣東省衛生廳下發的《廣東省病歷書寫與管理規范》的基礎上,于5月份制定了《住院病歷書寫獎懲細則》,針對臨床醫務人員病歷書寫中難于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎懲辦法,主要以獎勵為主,激勵了醫務人員的積極性,使病案質量再上一個臺階,乙級病歷較上一年度大大減少。

  2、針對普遍存在病歷延期歸檔現象,今年仍然加強了病歷回收環節監控,責任到個人,對病歷歸檔實行每月核查,根據本院《醫院管理細則》,對延期責任人實施嚴格處罰制度,使出院病歷按時回收時間明顯縮短。

  3、今年加大了對門診急救病歷的質控管理,病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規范和病情告知原則,要求出車醫生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規范書寫和知情同意書的簽署工作,并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔,從首診環節開始杜絕醫療安全隱患。

  4、加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實,重點檢查手術安全核查制度的落實,有效提高患者滿意度和病歷質量,降低醫療風險,保障醫療安全。

  5、加強門診病歷的質量管理,質控科每季度一次進行門診病歷抽查,針對存在問題采取點名通報的形式督促整改,有效提高門診病歷書寫質量。

  6、加強對各科質控工作落實的監管力度,科室按要求每月召開一次、醫院每季度召開一次病案管理質控員工作會議,使科級、院級質控中發現的病歷書寫存在問題得到及時的反饋和整改;同時,實行病案質量管理責任追究制度,對乙級、丙級病歷的主管醫生、質控醫生和科室負責人,按本院《醫院管理細則》進行處罰,有效提高了病歷書寫質量。

  醫院病案管理委員會工作總結2

  病案質量管理是醫院質量管理的重要內容,其主要任務是制定管理目標,建立質量標準,完善各項規章制度,進行全員病案質量教育,建立評估系統,并且定期評價工作結果,進行總結和反饋,達到促進醫院醫療水平和服務水平的目的。近年來,在上級主管部門的要求和指導下,結合我院具體情況,病案委員會制訂并實施了一系列切實可行的病案質量管理措施,狠抓醫務人員的病案書寫水平,最大限度的減少病案缺陷,使醫院病案的'內涵質量有了很大提高,實現了無丙級病案,甲級病案率達到100%,在歷年的檢查和評審中均順利通過,并獲得好評。20xx年病案委員會主抓了以下工作:

  1.嚴格執行各項病歷管理制度,確保病案質量達標。

  建立了三級病案質量監控制度,專人負責,層層把關,保證質量。根據《病歷書寫基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》、《醫院病歷管理制度》的要求,對每位醫生的病歷進行檢查,每月將問題以書面形式反饋給相關科室的主任、本人和主管院長,科室建立點評制度,及時整改。

  2.建立以院長為一級,病案質控組為二級,科主任、護士長為三級的質量管理體系,層層嚴格把關。

  病案質控人員定期或不定期抽查各病房運行病歷,發現問題及時反饋給臨床科室及時改正。把病案質控重心放在病案形成過程中,抓全程管理,將錯誤消滅在萌芽狀態,以降低病案的返修率。病案質控人員每月一次對歸檔病歷和住院病歷進行檢查,指出每份病歷的缺陷,以書面形式交給科主任,通過分析、講評有效地提高了病案質量。

  3.狠抓病案質量不放松,利用各種會議進行病案質量教育,結合法律法規的學習強調病案質量在醫院質量管理中的重要地位和作用。

  強化制度管理,獎懲分明,新調入人員必須病歷書寫達標,要求科主任在其試工期間認真帶教、篩選,對住院醫生的病案進行經常性的督導和檢查,使醫院的病案質量從源頭上有一個較高的起點。

  4.重視病案管理人員的培訓,不斷提高業務水平和工作能力,按規定要求為病人提供病案復印服務。

  加強病案首頁計算機管理,認真做好病案統計工作。針對醫生對診斷標準掌握不到位,書寫不規范,責任心不強等問題,配合每一次上級主管部門檢查,及時對醫生進行反饋,

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