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醫院質控工作計劃

2020-11-22 工作計劃

  醫院是救死扶傷之所,因此,醫院質控工作更是容不得半點馬虎。以下是小編為大家整理的2016年醫院質控工作計劃范文兩篇,一起來看看吧!

  2016年醫院質控工作計劃一

  20XX年護理質控計劃加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20XX年工作計劃及目標,制定20XX年婦產科護理質控工作計劃如下:

  一、護理質量的質控原則:護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控工作。

  二、護理質量管理實施方案:

  (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

  1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

  2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

  3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

  (二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

  1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

  2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

  4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

  7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  8、加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

  9、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

  10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

  11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

  2016年醫院質控工作計劃二

  護理工作的`服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部20XX年工作計劃,制定護理質量持續改進方案:

  一、護理質量的質控原則:

  實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續QC小組活動的開展。

  二、護理質量管理實施方案:

  (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

  1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

  2、修訂護士長、護士績效考評標準。

  (二)建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍

  1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

  2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法

  3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

  4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

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