護士社會實踐報告

2020-12-23 報告

　　實踐單位：某某縣中醫院

　　實踐時間：xx年7月8日——xx年7月26日

　　實踐內容：住院部臨床護理基本操作的見習

　　實踐動機：通過住院部臨床護理的見習了解臨床護理工作的基本操作技術，學習臨床護士對待病人的態度、方式以及護患溝通的方式技巧，為大二《基礎護理學》的學習作一些實踐認知準備，同時提高自己的社會實踐能力，鍛煉人際交往能力。

　　南宋詩人陸游曾詩云：“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”說的就是從書本上得到的知識終歸是淺薄的，最終要想認識事物或事理的本質，還必須依靠親身的實踐。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫道“行是知之始，知是行之成”，由此將原名“知行”改為“行知”。他的這句話說明了行和知，即實踐和認識的辯證關系。實踐是認識的，是認識發展的動力，是檢驗認識是否具有真理性的標準，也是認識的目的。而認識則用來指導實踐。正所謂實踐出真知，我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。

　　作為一名大學生，社會實踐是我們在大學生活中的一個重要環節。盡管暑假基本上都是高溫天氣，但是我們都應該充分利用假期時間做一些對自己而言有意義的事情。用了半個月的時間，我去了當地的一所中醫院開展個人形式的暑期社會實踐，主要以見習為主。因為護理專業的實際操作很重要，實踐性很強，所以見習能為大二的學習作一個實踐認知上的鋪墊。雖然半個月的時間很短暫，但是我學到了很多有用的東西和臨床護理的小知識，積累了一些社會經驗。見習，不僅是學習，的是體驗護士的工作，我不僅是去學習實踐，更重要的是去觀察護理前輩們技術上的操作，服務病人的方式以及工作態度，不論是實習生、護士、護師、主管護師還是護士長。雖然她們的職稱不一樣，但我相信在她們每一個人的身上都有值得我學習的東西。

　　7月7日，帶著介紹信，來到縣中醫院護理部希望能獲得一個見習的機會，護理部主任很直接地就答應了，這算是人際溝通能力上的一個鼓勵，提高了我對實踐開展的自信心和積極性。第二天，主任把我安排在相對輕松一點的骨科進行見習。科室的護士長了解情況后為我安排了一位指導老師。第一天見習對工作環境、工作內容、服務程序以及這里的醫生護士都很陌生，處于不知所措的狀態。就看著一個前輩沖藥。她先把藥都取出，扔掉包裝，那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類，逐一打開，動作嫻熟迅速，裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了，在每個瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖，注射到藥瓶中，混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過程均為無菌操作，最后分類裝車，并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋，還有消毒液，消毒劑，止血帶，膠布，創可貼，棉簽，患者用藥巡視單。

　　指導老師倒是比較負責，去輸液的時候就把我叫上跟著去了。我發現她的操作還是很嚴謹的。操作前先詢問病人姓名并進行核對，然后找靜脈打針。打針的過程為患者綁好止血帶后，思想匯報專題患者握拳找到靜脈，難找的需要進行拍打，靜脈細的要改用細針頭。消毒過程，棉簽先用碘酒后用酒精，扎針，見到有回血即可，然后在針頭處貼好創可貼，再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對一遍患者姓名，做好三查七對。每次都是如此，有時候還會跟患者或者患者家屬聊幾句，增進護患關系。這些都是最基本但也是最實際的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎實。

　　見習雖然枯燥，閑暇的時候用看報紙打發時間，有些時候實在無事可做，就在過道上走來走去，轉悠轉悠。這樣的.時間總歸是少數，半個月的見習過程中，我學到了很多臨床的操作知識。比如說：頭皮針，雖然是扎頭部靜脈，但是小孩子的靜脈并不好打，而且愛動愛哭鬧，要非常細心地打，固定的時候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見習中了解到的，以前從來沒有接觸過，主要是針對靜脈不好打的老年患者，能減輕打針的痛苦，減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸，我看著老師細致地操作，心生敬佩。對那些排尿困難的患者，膀胱引流應該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細菌病毒的感染。

　　此后幾天依然收獲頗多。從輸液準備中學會了使用注射器抽取生理鹽水，學會了怎樣插注射管，哪些要把開關關掉。輸液的時候雖然幫不上多少忙，但也學會了怎樣核對巡視單，認識了輸液時用的很多器具，在見習的同時發出疑問，然后及時向老師請教。我覺得提問很重要，當遇到不明白的地方時，一定要多問，在問的同時，就增添了和老師交流的機會，這樣，不僅問題解決，也很快融入了集體。現在的社會是很現實的，一定要勤學好問，多與人交流，以誠待人。

　　護士的工作是繁瑣而連續的，好多瑣瑣碎碎的工作，醫院又時刻離不了護士，所以很深切地體會到一名一線護理人員的不容易。這些瑣碎的工作，讓我的見習增添了許多內容。給病人測體溫、測血壓、測脈搏和血氧飽和度都是很常規的工作。對醫囑的時候候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術前備皮、病人翻身換床單、拔針、接瓶、處理醫療廢物、發中藥等等都是見習時了解或學到的內容。首先排空氣，我做的并不是很好。到病人床邊掛上，把靜滴關掉，然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上，排出上端空氣，然后打開開關排出下端空氣。我排了好多個沒有幾個是成功的，只有一個算滿意，但是排了好久。鋪床是下學期要學習的內容，可是已經練習過了，鋪病床是有些不一樣。測血糖的時候，老師說不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時候發現一份住院病歷由好多表格、記錄單組成醫生護士每天都要用到，是很重要的資料。拔針這些工作做了很多，老師教了一次以后都放心地讓我操作，但我還是很小心翼翼地為患者撕開膠布，然后拔出，拔的時候必須動作迅速，及時按壓貼創可貼的部位，防止針頭傷及他人或者自己。處理的時候要把兩頭的針頭剪下，然后分類丟棄。發中藥的時候必須喊患者姓名并且下達用藥醫囑。這些都是鍛煉膽量和細心的。

　　實踐的另外一個方面是可以學到在學校里學不到的東西。人際溝通，社會經驗就是很重要的內容。在同一個科室要處理好醫護關系、護患關系，更重要的是要處理好同事之間的關系。在醫院會遇到各種各樣的病人和病人家屬，各種情況都在考驗一個護士的應變能力，我們要用耐心和責任心去對待每一個患者，要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現厭倦治療的情緒，老師很幽默地勸他，曉之以理，動之以情，發動家屬的力量，好說歹說給他打上針，按上心電監護。這就說明護士對待病人決不能情緒化，不能意氣用事，要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多，怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習積累的一點社會經驗。時間如流水，半個月的見習一晃即逝，在這過去的半個月的見習中，在護士前輩的耐心指導下，通過自己的不斷實踐，深刻的體會到了理論指導實踐，而實踐又反作用于理論的真正含義，對我接下來的課程學習有一定的促進作用，但我也認識到，要想做好這方面的工作需要自己在平時的學習中一點一點的積累，不斷豐富自己的經驗和操作技能。

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