篇一：口腔檢查實驗報告
[目的要求]
初步掌握口腔、頜面部、頸部、顳下頜關節及涎腺的檢查方法和正確的描述方法，初步掌握病史書寫基本格式。
[實驗內容]
1. 口腔檢查。
2. 頜面部檢查。
3. 頸部檢查。
4. 顳下頜關節檢查。
5. 涎腺檢查。
[實驗用品]
教科書、器械盤、口鏡、鑷子、探針、橡皮手套或指套。
[方法和步驟]
1. 口腔檢查
(1) 口腔前庭檢查：參照口腔內科檢查方法，取正確的醫病體位，用口鏡、指套依次檢查唇頰粘膜、牙齦、唇頰溝及唇頰系帶情況。注意有無顏色異常、瘺管、潰瘍或新生物，腮腺導管口有無紅腫、溢膿等。
(2) 牙及牙合關系檢查 ①牙：參照口腔內科檢查，用口鏡、鑷子、探針以探診和叩診的方法檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等情況。注意是否有齲壞、缺損、探痛及牙松動等。②牙合關系：參照口腔正畸科檢查，區別正常牙合和牙合錯。③張口度：用直尺測量上、下正中切牙切緣間的垂直張口度。
(3) 固有口腔及口咽檢查:借助口鏡依次檢查舌、腭、口咽、口底等部位的顏色、質地、形態和大小，注意有無充血、腫脹、潰瘍、新生物和缺損畸形;注意舌質和舌苔的變化；觀察舌、軟腭、舌腭弓、咽腭弓的運動，有無肌肉癱瘓。必要時還應檢查舌的味覺功能。在檢查口底時應注意舌系帶和頜下腺導管開口的情況，用雙合診的方法檢查唇、舌、頰及口底是否存在異常腫塊。
2. 頜面部檢查
(1) 表情與意識神態檢查:根據面部表情變化，判斷是口腔頜面外科疾病的表現，還是全身疾病的反映。同時可了解意識狀態、體質和病情輕重。
(2) 頜面部外形與色澤檢查：觀察與比較頜面部的外形、左右是否對稱、比例是否協調、有無突出和凹陷。皮膚的色澤、質地和彈性變化等。
(3) 面部器官檢查:觀察眼、耳和鼻等情況。如用尺或目測瞳孔大小、用尺測量瞳孔是否位于同一平面，用電筒測對光反射是否存在等，觀察眼球的上下左右運動、視力及有無復視等；分別用額鏡及擴鼻鏡檢查耳、鼻有否液體滲出、畸形及缺損等。
(4) 病變的部位和性質:病變的部位、大小、范圍、深度、形態及有無移動度、觸痛、波動感、捻發音等體征，另外還需進行面部左右對稱部位的棉絲拂診試驗及“板機點”檢查。
(5) 語音及聽診檢查：檢查有無病理語音、舌根部腫塊的含橄欖語音、蔓狀血管瘤的吹風樣雜音、顳下頜關節的彈響等。
3. 頸部檢查
(1) 一般檢查:注意觀察頸部的外形、色澤、輪廓、活動度、有否腫脹、畸形、斜頸、潰瘍及瘺管。
(2) 淋巴結檢查
1) 明確淋巴結捫診的重要性，了解淋巴結的引流解剖區。
2) 捫診手法應注意輕柔，醫師可站在患者的右前方或右后方。
3) 捫診順序：環行鏈淋巴結－－枕部、耳后、耳前、腮腺、面頰部、下頜下、頦下。縱行鏈淋巴結－－頸深上、中、下淋巴結以及脊副淋巴結和鎖骨上淋巴結。
4) 捫診時注意使患者肌肉放松，如檢查下頜下三角時囑患者低頭偏向患側，以食指、中指輕捫下頜下區，如檢查頸深淋巴結群時應請患者頭偏轉向患側，以食指、中指及無名指置于胸鎖乳突肌前緣，向后及深部觸摸，自上而下仔細檢查。
5) 記錄各區淋巴結的數目、大小、性質、硬度、活動度等情況。
4. 顳下頜關節檢查
以兩手小指伸入外耳道內，向前方觸診，以兩手拇指分別置于兩側耳屏前關節外側，囑患者作張閉口運動，檢查髁狀突的動度及有無彈響、摩擦音等；各關節區及咀嚼肌群有否壓痛；張口度及側向運動度；另外還需檢查面部左右是否對稱、下頜骨各部位有否畸形、上、下頜中線及切牙中線是否居中，下頜運動有否偏斜及關系是否良好。
5. 唾液腺檢查
腮腺觸診一般以示、中、無名三指平觸為宜，忌用手指提拉觸摸；下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查(見教材中圖示)。另外還需檢查各腺體的大小、形態、有否腫塊，口內的導管有否充血、腫塊、變硬、有否結石，以示、中、無名三指平觸并由后向前檢查腮腺及下頜下腺的分泌液情況等。
6. 簡述門診病史及病房病史書寫的格式與要求。
(1)門診病史：初診病史通常由主訴、病史、檢查、診斷、處理、建議和治療計劃、簽名7部分構成。
(2)病房病史：通常由一般記錄、主訴、現病史、過去史、個人史、生長發育史、月經生育史、家族史、體格檢查(全身檢查與專科檢查)、記錄實驗室及影像學等檢查結果、診斷、治療計劃和簽名等諸多部分構成。
篇二：口腔檢查實驗報告
實驗一 雕刻的基本手法及器械的使用
[目的要求]
熟悉常用的雕刻工具，掌握雕刻的手法，訓練操作技術和工具的正確使用。 [實驗內容]
1.雕刻器械的認識 2.雕刻器械的使用。 [試驗器械]
石膏塊75mm*40mm*30mm 直尺 雕刀 石膏勺墊板石膏切刀
[實驗方法]
1、雕刻器械的認識
認識雕刀、蠟勺、石膏切刀的名稱、作用及使用范圍。
2．握刀的基本方法
（1）掌拇指握式：將刀柄全部握在第二、三、四、五指內，刀的根部位于食指的`第二、三指間關節處。用刀時刀口向著雕刻者，對準石膏塊，同時用左手握著石膏塊，以握刀手的拇指頂住石膏塊作為支點。此種方法多用于修牙冠各面。
（2）握筆式：最常用的一種雕刻方法，和握鋼筆的方法基本相似，稱為握筆式。用拇指、食指、中指握刀，無名指和小指做支點。此種握刀法用于比較細微的雕刻，也可以用中指作為主要的支點。 （3）切割式：食指按于刀背，其余四指平握刀柄，手掌的小部分壓住刀柄的遠側部。此種握刀方法多在切石膏或石膏時使用。
3、根據以上雕刻的手法，利用所發石膏進行練習。
[注意事項]
使用雕刻工具時，應注意支點的掌握，只有支點穩定，才能有節制的用力，防止雕刻刀滑脫誤傷手和牙齒。
實驗二 上頜中切牙的雕刻
[目的要求]
通過對上頜中切牙牙體外形的雕刻，掌握該牙的解剖形態及其生理功能 的特點；熟悉雕刻的方法與步驟，訓練操作技術和工具的正確使用。 [實驗內容]
雕刻右上頜中切牙。 [試驗器械]
石膏塊75mm*40mm*30mm 游標卡尺 雕刀 墊板 [實驗方法] 1．石膏塊雕刻
（1） 了解上頜中切牙各部位的數值。(單位：mm)
冠長 冠寬 冠厚 頸厚 根長 頸寬近中頸曲度遠中頸曲度 數值 10.58.5 7.0 6.0 13.0 7.0 3.5 2.5 （2） 畫出唇面外形線。
按照放大三倍的數據，參考唇面的外形，畫出上頜中切牙外形線。
（3） 初步形成唇面
從垂直方向沿著劃線切掉多余的石膏，為便于最后修整，可以在劃線整體以外1mm切割。
（4） 畫出近中面外形線
從石膏塊最頂端開始畫出冠長，根長，按照鄰面的形態結構用圓滑的曲線畫出鄰面的外形線。
（5） 初步形成近中面
從垂直方向沿著劃線切掉多余的石膏，為便于最后修整，可以在劃線整體以外1mm切割。
（6） 完成輪廓外形
在此基礎上完成舌面以及遠中面的雕刻，切掉各面多余的石膏，初步形成中切牙的輪廓外形。
（7） 完成牙冠個軸面外形
將各個軸面角刮圓鈍，并完成各個軸面的外形高點及鄰接點。
（8） 完成切緣、切嵴和切角
切緣平直，遠中略偏向于舌側，切嵴不宜太薄或者太厚，近中切角近似直角，遠中切角園鈍。
（9） 繪出頸緣曲線
完成頸部的雕刻，使牙冠在頸緣處較牙根在此處稍微園而突出，使牙冠牙根過渡自然。
（10） 雕出牙冠唇面形態
將牙冠上未雕刻出的結構按照其所在的位置雕刻出
（11） 完成牙冠舌面形態
畫出舌窩的位置和形態，先將舌面雕刻成凹面，然后用雕刀雕出舌窩。
（12） 完成牙根外形
由頸緣向根尖方向刮去，注意頸部不能刮的太多，保證牙根在頸三分之一處最粗。
（13） 修整完成
仔細檢查各部分的尺寸，精修完成，完成的中切牙應該具備以下特點
A、 唇面：呈梯形，表面光滑，有兩條發育溝，近中緣長直，遠中緣短突；近中切角為直角，遠中切角圓鈍。外形高點在頸三分之一的唇頸嵴上。
B、 舌面：略小于唇面，其頸部較窄，有較大的舌面窩，外形高點在舌面隆突。 C、 鄰面：呈三角形，遠中面較近中面小而突。
D、 切嵴：切嵴由近中向遠中舌側斜行，切嵴在牙體長軸的唇側。
E、 牙根：為圓錐形的單根，唇面大于舌面，自頸三分之一向根尖部逐漸變細。
[注意事項]
1、嚴格按照牙的尺寸數值進行劃線，正確標出各個面的標志點。
2、 線條要圓滑清晰。
3、 使用雕刻工具時，應注意支點的掌握，只有支點穩定，才能有節制的用力，防止雕刻刀滑脫誤傷手和牙齒。
實驗三 上頜尖牙的雕刻
[目的要求]
通過對上頜尖牙牙體外形的雕刻，掌握該牙的解剖形態及其生理功能 的特點；熟悉雕刻的方法與步驟，訓練操作技術和工具的正確使用。
[實驗內容]
雕刻右上頜尖牙。
[試驗器械]
石膏塊85mm*35mm*25mm 游標卡尺 雕刀 墊板
[實驗方法]
1、 了解上頜尖牙各部位的數值。(單位：mm)
冠長 冠寬 冠厚 頸厚 根長 頸寬近中頸曲度 遠中頸曲度 數值 107.5 8.0 7.0 17.0 5.5 2.5 1.5 2、畫出近中面外形線按照放大三倍的數據，按照鄰面的形態結構用圓滑的曲線畫出鄰面的外形線。
2、 初步形成
近中面從垂直方向沿著劃線逐步切掉多余的石膏，為便于最后修整，可以在劃線整體以外1mm切割。
3、畫出唇面外形線。
在唇面上畫出上頜尖牙唇面的外形線。
4、 初步形成唇面
從垂直方向沿著劃線切掉近遠中面多余的石膏，為便于最后修整，可以在劃線整體以外1mm切割。
5、 完成輪廓外形
在此基礎上完成舌面以及遠中面的雕刻，切掉各面多余的石膏，初步形成尖牙的輪廓外形。
6、 完成牙冠
個軸面外將各個軸面角刮圓鈍，并完成各個軸面的外形高點及鄰接點。
7、 完成牙尖、切嵴和牙尖角
牙尖由四條嵴和四個斜面構成，牙尖偏向近中，牙尖角近似直角。
8、 繪出頸緣曲線
完成頸部的雕刻，使牙冠在頸緣處較牙根在此處稍微園而突出，使牙冠牙根過渡自然。
9、 雕出牙冠唇面形態
將牙冠上未雕刻出的結構按照其所在的位置雕刻出
10、 完成牙冠舌面形態
將舌面雕刻成凹面，根據舌軸嵴的位置畫出舌窩的位置和形態，然后用雕刀雕出舌窩。
11、 完成牙根外形
由頸緣向根尖方向刮去，注意頸部不能刮的太多，保證牙根在頸三分之一處最粗。
12、 修整完成
仔細檢查各部分的尺寸，精修完成，完成的尖牙應該具備以下特點
唇面：呈五邊形，表面光滑，一條唇軸嵴將唇面分成兩個斜面，每個斜面上有一條發育溝，近中緣長直，遠中緣短突；牙尖角為直角，近中斜緣短于遠中斜緣。外形高點在頸三分之一與中三分之一交界的唇頸嵴上。
舌面：略小于唇面，呈菱形，其頸部較窄，有舌軸嵴將舌窩分成兩個，外形高點在舌面隆突。
鄰面：呈三角形，遠中面較近中面小而突。
牙尖：側面觀牙尖在牙體長軸的唇側，牙尖由四條嵴和四個斜面構成，牙尖偏向近中。 牙根：為圓錐形的單根，唇面大于舌面，自頸三分之一向根尖部逐漸變細。
[注意事項]
1、嚴格按照牙的尺寸數值進行劃線，正確標出各個面的標志點。
2、線條要圓滑清晰。
3、使用雕刻工具時，應注意支點的掌握，只有支點穩定，才能有節制的用力，防止雕刻刀滑脫誤傷手和牙齒。
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