我科遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護師工作計劃，按山東省醫院護師服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護師規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護師質量控制，保持護師質量持續改進。
一、落實護師人才培養計劃，提高護師人員業務素質
1、對各級護師人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護師緊急風險預案》并進行了考核。
4、組織全科護士學習醫院護師核心制度并進行了考核。
5、有2名護士參加了護師自學考試。
6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術，醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%.
7、各級護師人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%.
二、改善服務流程，提高服務質量
實行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的`規范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護師服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%，科內發放護師服務質量調查表60份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度最好的護士人次。
三、完善各項護師規章制度及操作流程，杜絕護師差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護師規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護師制度的執行情況，護師差錯事故安生率為零。
四、護師文書書寫，力求做到準確、客觀及連續
護師文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護師文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護師文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷份，護師文書合格率達到了100%.
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護師標準護師病人，落實健康教育，加強基礎護師及重危病人的個案護師，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護師住院病人人，其中手術病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護人，一級護師人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎護師合格率100%，無護師并發癥。
六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
工作中還存在很多不足：
一、基礎護師不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。
四、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。
五、護師文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
六、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
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