社區公共衛生服務工作計劃

社區2018年公共衛生服務工作計劃

　　社區2018年公共衛生服務工作計劃(一)

　　根據涿州市2018年基本公共衛生服務項目實施方案的要求，為了確保十一項基本公共衛生服務項目的順利實施，更好地落實和完成年度目標，制定本計劃。

　　一、建立居民健康檔案

　　以孕產婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點人群，為轄區常住居民建立統一的、規范的健康檔案，并逐步實行信息化管理，年內目標，城市居民建檔率達60%，農村居民建檔率達50%。

　　二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢

　　設置健康教育宣傳欄，定期更換內容，每年不少于6次，健康教育咨詢、講座鄉級每年不少于12次，村級不少于6次，每年播放不少于6種健康教育音像材料，組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動。

　　三、預防接種

　　按要求為轄區內適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗和國家擴大免疫規劃疫苗。以處為單位，國家免疫規劃疫苗接種率95%以上。

　　四、傳染病防治

　　做到以防為主、防治結合、早期發現傳染病病例和疑似病例要及時上報，做到不遲報、不瞞報、不漏報，主動搜索疫情，積極消滅疫情，配合上級衛生部門做好疫點處理和流調工作，疫情報告率、及時率100%，積極開展傳染病知識宣傳和咨詢。

　　五、兒童保健

　　為轄區0-6歲兒童建立兒童保健手冊和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實施體格檢查，生長發育監測與評價，開展母乳喂養、輔食添加、常見病防治等健康指導，兒童系統保健管理率城市95%，農村85%。

　　六、孕產婦保健

　　按要求為轄區孕產婦建立保健手冊和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養心理健康指導等。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視，孕產婦管理率城市95%，農村85%。

　　七、老年人保健

　　為轄區65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預防、自我保健及意外傷害預防等健康指導，老年健康管理率城市50%，農村30%。

　　八、高血壓管理

　　對轄區高血壓人群進行指導干預，為35歲以上的初診患者測量血壓，確診的高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導。高血壓管理率城市≥50%，農村≥30%。

　　九、糖尿病管理

　　對轄區糖尿病人群進行指導干預，每年為轄區內確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導。糖尿病管理率城市≥60%，農村≥30%。

　　十、重性精神疾病管理

　　對轄區重性精神疾病患者進行登記管理，建立健康檔案，在專業機構的指導下，對其進行隨訪和康復指導，并做好相關記錄，重性精神疾病患者管理率≥50%。

　　十一、衛生監督協管服務

　　對轄區內食品安全信息、職業衛生、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血，每年進行四次巡訪，發現相關信息及時向衛生監督機構報告。協管報告率100%。

　　社區2018年公共衛生服務工作計劃(二)

　　為進一步加強我社區公共衛生服務體系建設，提高公共衛生管理和服務水平，確保人民群眾身體健康和生命安全。根據本社區實際特制定20xx年社區公共衛生工作計劃。

　　一、著力完善健康檔案信息。

　　按照《xx省基本公共衛生服務規范2013版、》的要求，進一步加強培訓和指導，發揮好項目辦的作用，統一駐村醫生工作臺帳目錄，繼續對城鄉居民健康檔案中的家庭、個人信息和建檔體檢等進行補充和完善，力求健康檔案信息完整、真實、準確。定期開展健康檔案信息的更新和維護，確保健康檔案時效性、連續性。重新調整城關鎮城區社區衛生服務責任區塊，破解城區社區衛生服務難題，全面規范開展城區社區衛生服務，力爭全縣城鎮居民健康檔案建檔率達到85%。

　　二、著力加強村衛生室緊密型一體化管理。

　　繼續開展社區衛生服務機構改造提升工程，根據規劃全面完成建設任務。進一步完善村衛生服務室一體化管理，整合鄉村衛生資源，加強對村衛生室的督查，嚴格執行統一人員準入與執業管理，統一業務管理，統一藥械管理，統一財務管理，統一績效考核的“六統一”管理原則，鞏固鄉村衛生服務機構緊密型一體化管理。村衛生室全面啟用HIS系統，實現看病有登記，取藥有處方，收費有收據，進藥有憑證的目標，確保百姓得到優質、價廉的基本醫療和公共衛生服務。

　　三、著力做好第五輪參合體檢和老年人健康管理。

　　繼續開展以重點人群為主的城鄉參保居民健康體檢工作，60歲及以上老年人健康檢查和規范管理率在65%以上;中小學生、兒童體檢率達到90%以上;各地要制訂適合當地的操作性強的年度參合農民健康體檢工作計劃，在當地政府、村委會支持配合下，以下村體檢為主，到院體檢為輔，保證體檢項目和質量，及時書面反饋體檢信息，體檢結果全部納入居民健康檔案并實施動態管理。

　　四、著力拓展“網格化管理、組團式服務”模式。

　　根據“關口前移，重心下沉”的原則，加強對駐村醫生的管理，積極開展主動服務、上門服務和巡回醫療，加強對駐村醫生的培訓和現場指導，提高駐村醫生的服務技能和服務質量，提高慢病患者對駐村醫生隨訪的依從性、主動性，提高服藥率和控制率。繼續拓展“網格化管理、組團式服務”團隊服務模式為基礎的全科醫生簽約服務，在上年的基礎上，全科醫生簽約服務率提高10%以上。

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