醫(yī)學(xué)生醫(yī)院實習(xí)心得

2024-08-18

醫(yī)學(xué)生醫(yī)院實習(xí)心得

心得一：

經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。兩個多月的見習(xí)下來，所獲頗豐，心得體會也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀一兩點本人感觸較深的來談?wù)劇?/p>

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前，上至譚書記，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點。可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。我在省中醫(yī)見習(xí)，門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾周以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在每個科都只有一周的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經(jīng)驗來說，方法有二。

首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點我有著切身體會。我在針灸病房的時候，我的帶教老師帶有一個研究生，一個七年制的同學(xué)，還有兩個二院實習(xí)的師兄師姐和我一個見習(xí)生。剛開始的時候，我真的很被動，因為是第一個科，所以也不知所措。機會來得很偶然，有一天主任查房時，主任突然提問“腰四穴”是什么？這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書，憑記憶答對了。并且，主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后，我的老師就深刻地記得有我這個見習(xí)生的存在了。

上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。我第一天到按摩科的時候，帶我的老師滿腹牢騷，毫不給面子地說我們針推學(xué)院的學(xué)生是最沒素質(zhì)的，弄得我又委屈又生氣。后來才了解到原來在我之前我們學(xué)院有個師兄跟著他實習(xí)，但整天都偷懶，有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心，一定要用一周的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室，把老師上班前的所有準備工作都做好，老師一到診室就可以開工。老師忙的時候，我就用在病房學(xué)到的醫(yī)院常規(guī)幫他接診部分病人，這在一定程度上減輕了老師的工作量。一周不到，老師就已經(jīng)改變了他對我們看法，那天他高興的說我們一點都不比實習(xí)生差，后來遇到典型的病例他甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。

當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學(xué)習(xí)。

二、自己把握機會，積極主動學(xué)習(xí)

這是非常重要的。在醫(yī)院里，進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的實習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。

首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機會。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。我在心臟內(nèi)科見習(xí)的時候，就有兩個研究生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在那段時間，我得到了很大的啟發(fā)。

三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌，到了腫瘤科以后，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識。我在內(nèi)六的時候，就有個小孩是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個病人，我就掌握了這三種病常見體征，并且由于有理論與實踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問，處處都有學(xué)習(xí)的機會。

心得二：

大一下學(xué)期，我們教改班到本校一附院急診部進行了幾次見習(xí)，真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床，提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗。

首先，通過見習(xí)，我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號，或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號，然后在相應(yīng)的診室外排隊等候，輪到自己時再進入診室接受醫(yī)生的問診;接著醫(yī)生會細心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費做必要的檢查；病友檢查回來后醫(yī)生根據(jù)檢查做進一步的診斷，最后開藥或建議病友去做手術(shù)，同時醫(yī)生會告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的，醫(yī)生會安排病友住院。在病友去做檢查時，醫(yī)生會繼續(xù)為后面的病友看病。因此，我們可以看到，在先進的掛號系統(tǒng)等幫助下，病友在一附院看病既便利又有序，而醫(yī)生的工作效率也會因此而提高。

在見習(xí)過程中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。在見習(xí)過程中，我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴謹負責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會里，我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已，同時他們也會關(guān)系病人心理健康，更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始，就會迎來微笑，然后講述病情。醫(yī)生問診完畢，如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù)，他會先親切地給病友說明手術(shù)的必要性和大概的費用。病人如果同意手術(shù)，他會通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生，同時告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定，更多的是綜合考慮病人意愿，尊重病人選擇。我們在不同門診部門都見習(xí)過，內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受，有時還會嘔吐，昏迷等，所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力，并且要做好充分的預(yù)防措施。這次見習(xí)，對我們僅是大一的學(xué)生來說無疑是影響深遠的，我們摒除了以往只懂課本理論知識，實習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們早期接觸臨床，提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們在以后的學(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時間，學(xué)到過硬的醫(yī)療技術(shù)，同時提高自己的人文修養(yǎng)，為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準備。

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