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健康檔案管理工作計(jì)劃

2024-10-20

健康檔案管理工作計(jì)劃范文

  一、工作目標(biāo):

  1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群,逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和 規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。

  2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。

  二、具體措施:

  組織領(lǐng)導(dǎo):成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。

  2.培訓(xùn)宣傳:

  居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時(shí),采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。

  3.建檔方式:

  (1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號(hào)的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫)。(2)在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,與各村委會(huì)配合,到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí),可以在村委會(huì)的配合下,與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集

  4.建檔要求:

  (1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn),從重點(diǎn)人群起步,逐步擴(kuò)展到一般人群;(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

  5.信息錄入:

  開始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng);健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%

  20XX年12月15日

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