健康檔案管理的工作計劃范文
篇一：健康檔案管理工作計劃
以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進(jìn)社會和諧。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》結(jié)合本中心實際，制定以下工作計劃：
一、工作目標(biāo)
通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設(shè)，實行動態(tài)管理，到2012年底，以疾病防治、健康保護、健康促進(jìn)等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。
�。ㄒ唬┙】禉n案建檔率≥80%；
�。ǘ┙】禉n案合格率≥80%；
（三）健康檔案使用率≥80%。
二、服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。
三、服務(wù)內(nèi)容
（一）居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。
3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù) 項目要求的0～3歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。
4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。
（二）居民健康檔案的建立
1.轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
2.通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務(wù)站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。
3.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。
四、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)
為保證項目順利實施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目工作小組，負(fù)責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。做好項目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。
�。ǘ﹪�(yán)格規(guī)范管理
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》做好以下幾個方面的工作：
1、提高認(rèn)識。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項工作納入重要議事日程，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，明確任務(wù)和指標(biāo)，合理安排進(jìn)度，認(rèn)真組織實施。
2、提高服務(wù)能力。結(jié)合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴(yán)格操作，規(guī)范服務(wù)，保證信息采集的真實性和準(zhǔn)確性，確保錄入質(zhì)量。
3、要加強項目宣傳。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。
4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務(wù)落實和群眾受益。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。
篇二：龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案管理服務(wù)工作計劃
一、工作目標(biāo)：
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和 規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上，健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。
二、具體措施：
1.組織領(lǐng)導(dǎo)：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式：
（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有*號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結(jié)果就必須填寫）。
�。�2）在各村委會領(lǐng)導(dǎo)下，與各村委會配合，到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
�。�3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
�。�4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進(jìn)行簡單的體格檢查并做登記，利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集
4.建檔要求：
（1）建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;
（2）堅持循序漸進(jìn)，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；
�。�3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%
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