xx鎮人民政府：
為了認真貫徹執行《中華人民共和國食品安全法》等食品質量安全法律法規，我作為單位的法定代表人（實際控制人），是食品質量安全的第一責任人，對本單位的食品質量安全工作負全面責任。
本人保證：認真貫徹執行國家、省、市、縣關于食品質量安全的法律、法規和有關政策規定，做好本單位的食品質量安全工作，有效防范和杜絕食品質量安全事故，并鄭重承諾：
一、嚴格遵守國家相應的法律法規，保證按照備案后有效的產品標準組織生產，決不無標或隨意降低標準生產。
二、保證原輔材料符合相應標準和有關規定，決不使用發霉、變質或含有毒素、有害物以及被有害物污染的原料、非食用性原輔材料和添加劑。
三、保證食品加工的原料處理、加工、貯存的`廠房或場所等生產環境整潔干凈。保證食品包裝材料、貯存、運輸、設備等保持清潔，對食品無污染。
四、決不銷售過期、霉爛、變質、摻雜摻假的食品，決不冒用他人商標和廠名、廠址。
五、建立“五公開”（營業執照、衛生許可證、食品生產許可證、質量安全承諾書、縣鄉村及本企業食品監管人員名單和監督投訴電話）“五臺賬”（企業產品執行標準、食品添加劑備案登記臺賬、原輔材料、包裝物進貨驗收臺賬、產品質量自檢和監督檢驗結果登記臺帳、產品出入庫登記及銷售流向臺賬）。
六、不偽造食品標識，不冒用QS標志，不標注虛假生產日期，對本單位生產的不安全食品及時召回。
七、自覺接受監管員的日常監督檢查，配合并接受相關部門對食品的定期抽檢和監督檢驗。按時參加質監部門組織的從業人員業務知識培訓。
本單位將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應的法律責任，并接受處罰，歡迎社會各界予以監督。
承諾單位（蓋章）：
法定代表人（簽字）：
承諾時間：
年 月 日
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