導診護士述職報告

2023-06-01 報告

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尊敬的領導：

　　過去的x年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下，全科護士遵循醫院所倡導的〃微笑服務，感動服務〃為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實，x年內各項工作指標基本達到了目標要求，現將本年度神經外科護理工作述職如下：

　　一、注重護理人才培養，護理人員素質普遍有所提高

　　對各級護理人員按〃x科x專"培訓計劃進行規范化培訓，強化各級護士的培訓，月考評、季度考評均達到質量要求。每周早晨進行提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識，以促進大家共同學習和進步。進x步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估，并運用于實際工作中，對每x個存在壓瘡風險的病人進行評估，總結經驗教訓，使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。每周組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度，參加醫院組織的多項文化藝術活動，同時加強護理相關法律法規的學習。有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。

　　強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓，專科急救技術有了明顯的提高。加強護理人才的培養，為護理人才的成長創造有利條件，送本科護士到天壇這樣專科性強的醫院進行學習，把別的醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。各級100% ,100%.

　　核，參加率考核合格率

　　二、以病人為中心，加強護患溝通

　　對x般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，并了解病人入院后的心理狀態與需求。對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行整改。

　　三、完善各項護理規章制度及操作流程，加強護理風險管理

　　列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學習。每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素,提出整改措施，消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內小組長監督作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。

　　四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續

　　護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上x班記錄有無紙漏,護理文書組組長定期帶頭查病例，護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫囑的書寫及簽字情況，及時審查出院病歷，發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量X

　　五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境

　　將病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制，按等級護理標準護理病人,落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

　　100%

　　六、急救物品完好率達到

　　急救物品進行交叉管理，每天專管人員進行全面檢查x次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

　　七、按醫院內感染管理標準

　　重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療垃圾管理制度，組織學習醫X療垃圾分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核,院感小組兼職護士能認真履行自身職責,使院感對旨標達到質量標準。

　　八、工作中還存在很多不足

　　基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛生處置不及時，病人臥位不舒服。病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩,職業暴露防范意識差，生活垃圾、醫療垃圾時有混放。主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業知識積極性不高;學術風氣不夠,只有x篇學術論文。護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

此致

敬禮！

述職人：xx

　　20xx年xx月x日

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